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【带状疱疹】什么是带状疱疹后遗神经痛？

    发布时间：2015-07-22   来源：中华康网   

　　一、什么是带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）？

　　带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，且持续1个月以上者称为PHN。表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影

　　带状疱疹后遗神经痛的发生与年龄有明显关系，据统计60岁以上患者有50%发生，而70岁以上患者有75%发生，通常女性比男性更多见。另外PHN也有自限性，一般来说有大约 50%患者三个月内自行消退，75%患者一年内消退。

　　二、如何预防和治疗带状疱疹后遗神经痛？

　　预防措施：

　　（1）及时用药：在疾病的早期使用有效的抗病毒药物，最好是在皮疹刚刚发生时或者疼痛刚开始时就开始用药。目前的治疗药物主要是阿昔洛韦、法昔洛韦、更昔洛韦等，尽可能采用静脉给药，一来可以减少对胃肠道的刺激，达到有效的抗毒浓度。二来能够迅速控制病情，减少后遗神经痛的发生。

　　（2）根据病情早期应用糖皮质激素，可以减少后遗神经痛的发生；

　　（3）必要时使用抗生素，预防继发感染；

　　（4）注意休息，配合复合维生素B组及维生素E等；

　　（5）目前正在研究的一种活疫苗okastrain可能有效；

　　治疗方法：

　　（1）止痛药、局麻药、局封或外用

　　（2）皮质激素渐减疗法

　　（3）抗抑郁药：如阿米替林，剂量逐渐递增，但副作用大，应慎用；抗癫痫药：如苯妥英钠、卡马西平、加巴喷丁等

　　（4）中草药：血府逐瘀、七叶莲等；

　　（5）增强免疫药：可应用转移因子、胸腺肽、干扰素等；

　　（6）物理疗法：针灸、理疗、光疗、电疗等。

　　 

　　河北北方学院附属第一医院皮肤科  主任医师  孟昭影

　　专家门诊时间：星期三下午、星期二、四上午

　　

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