一种容易误诊的皮肤病--疥疮
卫生部 中日友好医院皮肤科 尤立平中日友好医院皮肤病与性病科尤立平
疥疮是由疥虫寄生于人体皮肤表皮内而引起的瘙痒性、传染性皮肤病。本病很容易误诊为过敏性皮炎、湿疹、痒疹,不仅延误病情、使病情复杂化,还容易传染给家庭成员或同屋、同宿舍居住者。在此特别提醒患者:如得了有下述特征的皮肤病时,要及时到医院就诊治疗。
本病特征:
* 与疥疮患者有过直接皮肤密切接触(包括性接触)。
* 与疥疮患者有过间接接触,如居住不卫生的旅馆、用疥疮病人用过的被褥浴巾等。
* 好发于手指间、腕部屈侧、腋前缘、乳房下、肘窝、腹股沟、下腹部、大腿内侧以及阴囊、阴茎。
* 皮疹为针头大~粟粒大红丘疹,散在分布,手指间常可见线形疥虫隧道,挑拔此处皮屑做显微镜检查可发现疥虫。
* 阴囊、阴茎部位易发生黄豆大小的红色结节,称为疥疮结节,较顽固难愈。
* 瘙痒夜间剧烈,白天减轻。
* 治疗方法:首先应到医院明确诊断,之后可用10%硫黄软膏(儿童可用5%硫黄软膏)等治疗。
* 擦药方法:用药前先洗澡,之后从颈部到脚全身擦药,穿上清洁的衣裤。换下的衣裤、被褥要煮沸消毒。用过的被单、褥单、浴巾也要煮沸消毒。
就诊指南:尤立平主任医师出诊时间是每周一全天和周四下午,挂号费:14元。可在尤立平主任医师出诊时间直接到医院专家门诊窗口挂号就诊。也可拨打:010-114,提前预约尤立平主任医师的专家号,免去排队挂号时间。医院地址:北京市朝阳区和平街北口樱花路2号,中日友好医院门诊三楼皮肤科。
附:疥虫的形态与生活习性:雌虫长约400μm,雄虫200μm,肉眼刚可看到。疥虫能钻入皮肤角质质与颗粒层交界处,并在此处寄生,其生活史为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。从卵长到成虫约7-10天。疥虫在皮肤角质层凿遂道所引起的皮肤机械性损害和疥虫分泌的毒素是引起皮肤剧烈瘙痒的主要原因。
疥虫实体照片:
显微镜下看到的疥虫照片:
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