疥疮的临床特点、鉴别诊断和中西医治疗
发布时间：2015-03-07 来源：中华康网
疥疮的临床特点：疥疮 (Scabies) 是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。中医亦称“疥”。 其临床特点：1．有共用被褥、衣物等传染源接触历史。同一家庭或集体中常有同样患者。 2．皮疹好发于皮肤薄嫩或皱褶部位如手指缝及其两侧、腕部屈侧、下腹部及阴股部，一般不累及头面部。 3．基本损害为针头大小淡红色丘疹、丘疱疹，其附近有时可见疥虫在表皮内穿掘的灰白或浅黑色隧道，长约数毫米，此为疥疮特有的症状。 4．自觉剧痒，尤以夜间为甚。 5．男性患者的阴囊、阴茎等处可见绿豆至黄豆大炎性硬节，称为疥疮结节。 6．实验室检查：直接从皮疹中取材置于玻片上，显微镜下可见疥虫或虫卵。桂林市中医院皮肤科黄国坚
疥疮的鉴别诊断：1．皮肤瘙痒症：无明显原发损害，因搔抓而引起的抓痕，无特殊的好发部位。 2．湿疹：为多形性皮损，无特殊的好发部位，无传染接触史，易复发。 3．痒疹：好发于四肢伸侧，丘疹较大，病程慢性，无传染性。
疥疮的中西医治疗 ：1．中医药治疗：中医认为本病多因各经蕴毒，日久生火，兼受风湿化生而成，或虫染而致。本病一般不需内服汤剂。局部外用硫痒膏和复方百部洗剂。 2．西医药治疗：外用10%硫磺软膏（婴幼儿用5%浓度），或10%~25%苯甲酸苄乳剂，用药时必须做到治疗前先用热水肥皂洗澡，擦药时除头面部外必须擦遍全身，每天早晚各一次，连续3~5天。擦药期间不洗澡、不换衣，疗程完成后洗澡更衣，将换下的衣被煮沸消毒或日晒。疥疮结节可外用糖皮质类固醇激素制剂如氢化可的松霜等。 3．疥疮患者的家庭或集体生活成员同时治疗。 4．治疗后需观察1~2周，如无新皮疹发生，方可认为痊愈。
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