房早7000多次怎么处理

    发布时间:2015-06-18   来源:中华康网   

  患者:所患疾病: 10岁女孩2年前患心肌炎房早博七千多次

  药物名称:补心气口服液、心乐胶囊、参芪补心丸

  服用说明:

  以上3种药吃了2年,心乐胶囊每日3次每次3粒,补心气口服液每日3次,每次1支、参芪补心丸每日2次,每次半丸。房早减少的不明显。

  2011年,患小儿肺部支原体感染,有发烧现象,到医院检查大夫说有早搏,动态心电检查交界性早搏4000多次,住院用药治疗,早搏减少明显。后期又因感冒引起,一直吃中药治疗到上个月检查,房性早搏7000多次。有什么好办法能帮助孩子的房性早搏减少,帮助孩子缓解心悸等现象。上海市第一人民医院心内科陈松文

  上海市第一人民医院心内科陈松文

   一般来说,早搏的治疗需要考虑多方面因素。但可以先进行生活习惯调整(注意休息,避免刺激性食物药物,如浓茶、咖啡等等),之后必要时用药物治疗(具体要看相关资料再行决定)。

   如您描述,考虑早搏与感冒或者劳累有关,建议先治疗一段时间之后再看情况,平时需要适当锻炼,增加抵抗力,避免劳累。如果经过哪些非药物治疗之后仍然早搏比较明显,可以考虑加用药物治疗,如普罗帕酮、参松养心胶囊等治疗看看。

  患者:感谢陈大夫这么快给我答复,普罗帕酮之前吃过,可是没有太大的效果。反复住院好几次,每次住院就渐好,回到家就严重,反复多次,大夫说这种房早很难恢复,孩子有时候有长喘气、心悸的症状,在学校了连体育课也不能上,真是痛苦。

  患者:陈大夫像这样早搏24小时有7000多次,现在成对早搏明显增多了,原来24小时只有几十个,可是现在竟然达到1500多次了,时间久了会不会引起心脏变大等症状,什么情况下用射频消融术?真是焦急啊!

  患者:早搏在睡眠过程中特别的多,是白天运动时的2、3倍,孩子睡觉总做恶梦,而且睡眠特别轻,有响动都能吵醒。这些现象是不是跟早搏都有关系呀!

  上海市第一人民医院心内科陈松文

   每次住院就好一些?那估计还是休息好有关,所以建议您让孩子好好休息一段时间看。

   如果早搏确实很多,而且逐渐出现成对,甚至出现房速,那就有可能导致心脏扩大等改变。一般是在早搏很多,超过1万个/24小时的情况下可以考虑射频消融治疗,但是,如果早搏症状很明显,药物治疗无效,超过5000以上,积极的话也可以考虑射频消融治疗。我们做个几个房早的小朋友,效果都还很好。

   夜间睡眠期间早搏多的话,那药物选择上还是不好用倍他乐克等药物,普罗帕酮已经治疗过效果不明显的话,而且夜间睡眠不好的话,可以考虑使用乌灵胶囊或者参松养心胶囊看看。你描述的那些症状没有明显的特异性,不一定和早搏有关。

   必要时门诊就诊或电话咨询。

  患者:陈大夫:你好!首先非常感谢您耐心细致的讲解,您真是位医德高尚的!我们目前选择射频消融术是最好的治疗方案了吗,可我们总担心手术有风险,还是想保守治疗,房性早搏靠自身恢复起来案例是不是很少?

  上海市第一人民医院心内科陈松文:早搏次数不少,估计很少可能会自愈。但是可以考虑药物治疗看情况,药物就那些,可以调整看看。如果药物治疗无效就考虑射频消融。 射频消融作为手术,风险是肯定有的,但是风险其实很低,1%不到。家属有顾虑是正常的,但是如果真需要做手术的话,肯定是获益远大于可能的风险。 你可以再药物治疗一段时间看。 必要时门诊就诊或电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120(周一至周日09:00-21:00),具体操作方式工作人员会告诉你。

  患者:谢谢陈大夫!

  上海市第一人民医院心内科陈松文:不客气,有问题请继续咨询!

  患者:陈大天耐心细致地讲解,非常感谢!

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