鼻息肉的治疗

    发布时间:2015-02-08   来源:中华康网   
     这种疾病的治疗分为两步:第一步总是尝试使发现的边缘缩小,大量的发现部分可以用药物治疗(局部用肾上腺皮质激素)。外科手术的目的是尽可能的将息肉粘膜完全切除,而去除嗜酸性细胞和包含有害物质的细胞。FESS的原则是:在多数情况下,中鼻甲和上鼻甲的基本解剖结构应得到保护。然而,对于来自于蝶骨,上颌窦和额窦的大量粘膜息肉改变时,要比简单的慢性鼻窦炎做更大范围的切除。但是粘膜不能切除到露骨。这将增加愈合的困难,如肉芽形成,骨炎,形成分泌物和结痂,等等。对于嗜酸性粒细胞为主的多发性息肉的术后治疗必需非常仔细。在多数情况下,以一定的间隔给予局部的肾上腺皮质激素对防止粘膜再次增厚而息变是有效的。有一些病人需要持续的运用局部肾上腺皮质激素治疗,另一部分病人还需要附加间隔的全身肾上腺皮质激素的应用。如果应用这种方法能够达到较好的疗效,这种病人就不大需要再次手术。这部分病人再次出现息肉并不是真正意义上的复发,而是其持续的基础疾病的原因。至于是什么引起息肉的再次出现与一定的介质(粘附分子,白细胞介素5,等等)释放增加之间的关系有望在将来的研究中发现。
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