梅尼埃病(3)诊断依据及临床分期

    发布时间:2015-03-14   来源:中华康网   

  1.诊断依据 :

    ⑴发作性旋转性眩晕2次或2次以上,每次持续20分钟至数小时。常伴自主神经紊乱和平衡障碍。无意识丧失。
    ⑵波动性听力损失,早期多为低频听力损失,随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失,可出现听觉重振现象。承德医学院附属医院耳鼻喉科张宇丽
    ⑶伴有耳鸣和(或)耳胀满感。
    ⑷前庭功能检查:可有自发性眼震和(或)前庭功能异常。
    ⑸排 除其他疾病引起的眩晕,如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。

2.临床分期:

    ⑴早期:间歇期听力正常或有轻度低频听力损失。
    ⑵中期:间歇期低、高频率均有听力损失。
    ⑶晚期:全频听力损失达中重度以上,无听力波动。

3.可疑诊断(梅尼埃病待诊):

    ⑴仅有1次眩晕发作,纯音测听为感音神经性听力损失,伴耳鸣和耳胀满感。
    ⑵发作性眩晕2次或2次以上,每次持续20min至数小时。听力正常,不伴耳鸣及耳胀满感。
    ⑶波动性低频感音神经性听力损失。可出现重振现象。无明显眩晕发作。
符合以上任何一条为可疑诊断。对于可疑诊断者根据条件可进一步行甘油试验、耳蜗电图、耳声发射及前庭功能检查。
 

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