耳聋――应该了解的知识！
1、定义：听觉传导路器质性或功能性病损导致不同程度的听力损害。
2、分类：
l 传导性耳聋沈阳军区总医院耳鼻喉科孙安科
l 感音神经性耳聋
l 混合性耳聋
l 功能性聋（心理性聋）
3、分级
以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准分为：
l 轻 度 聋 － 听力损失26～40dB。
l 中 度 聋 － 41～55 dB。
l 中重度聋 － 56～70 dB。
l 重 度 聋 － 71～90 dB。
l 极重度聋 － >91 dB。
4、病因
l 传导性耳聋：炎症、外伤、异物或其它机械性耳道堵塞及畸形等。
l 感音神经性耳聋：
①遗传性聋：基因或染色体异常等遗传缺陷等。
②非遗传聋：妊娠期或分娩因素，如病毒感染、产伤和核黄疸等。
③非遗传获得性聋：突发性、药物性、噪声性、老年性、病毒或细菌感染性、自身免疫性、元素缺乏或代谢障碍性、创伤性、全身疾病相关性聋等。
l 混合性耳聋
①耳硬化中晚期。
②爆震（鼓膜穿孔与内耳损伤）。
③中耳炎并发迷路炎、老年聋、全身疾病相关性聋等 。
5、检查：音叉试验、纯音测听、声阻抗、电反应测听（ECochG、ABR等）、耳声发射等。
6、治疗
l 传导性耳聋
根据病因进行相应治疗：
①鼓室成形术（5型）。
②鼓膜植管术。
③鼓室探查、病变清除，听骨链重建术等。
l 感音神经性耳聋
目前尚无特效药物或手术疗法
治疗原则：早发现、早诊断、早治疗、适时进行听觉言语训练和适当应用人工听觉等。
治疗方法：药物（首选）、高压氧、助听器选配、听觉言语训练、人工耳蜗植入和基因疗法等。
l 混合性耳聋：综合治疗。
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