听力障碍婴幼儿早期干预原则

    发布时间:2015-01-16   来源:中华康网   

     这篇文章是我摘自同仁医院黄丽辉教授的文章中的一段文字,是为了让更多聋儿家长能够看到这段文字。看到网上很多家长发现孩子耳聋不知所措,我想这段文字可能会把他们从迷茫中解脱出来。让我们都奉献一份爱心,共同关心聋儿的成长,使他们能回归主流社会,能够享有正常人一样的生活。     北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科李希平

  婴幼儿的早期干预策略应包括从新生儿听力筛查,听力诊断,到助听装置选配,再到早期听力言语康复的一系列工作范畴。对于听力障碍的患儿而言,首要的干预目的是改善听力和实施声放大。即采用药物、手术、助听器及人工耳蜗植入等手段使其听力得到改善和声放大。中耳炎或其他原因引起的急性听力损失,可采用药物治疗,中耳炎反复发作,保守治疗3个月以上无效,或外中耳畸形的患儿,需要考虑手术治疗;确诊为双侧永久性听力损失的患儿,需选配合适的助听器。佩戴助听器无效的双侧重度或极重度感音神经性听力损失者,择期实施人工耳蜗植入手术,以达到早期改善听力的目的。

  对于确诊为重度或极重度聋感音神经性听力损失的患儿,4个月即可开始佩戴助听器,采用多感官(视听触结合)刺激的培训方法,培养其听觉的察觉和感知能力。经过1.5―2个月左右的训练,进行小儿行为听力测试后,进行助听器调试,调试后继续进行听能和言语的康复训练。确诊为中度听力损失的患儿,6个月开始佩戴助听器,同样也采用多感官刺激的视听触结合模式培训为主要方法,培训其对声音感知和寻找声音的能力,经过1-1.5个月的训练,经小儿行为测听后进行助听器调试,调试后继续训练;轻度或部分中度听力损失的患儿,随访至8-10个月,确定为永久性听力损失后,建议佩戴助听器,这是主要采用视听结合模式的培训方法,对小儿进行寻找声音和认识声音的能力的培训,同样也是经过小儿行为测听后,调试助听器并训练。一般建议至少3个月内,复测一次听力。对于康复训练效果欠佳的重度或极重度聋感音神经性听力损失患儿,建议1岁左右进行人工耳蜗植入手术,术后继续进行听觉言语康复训练。轻度或部分中度听力损失患儿,建议家长在随访期间采用语声放大,尽力使患儿感受到声音的刺激。属于传导性听力损失的患儿,根据实际情况,采用药物或手术的方法进行干预和治疗。

  总之,早期干预的原则,首要任务是采用语声放大、药物、手术、助听器及人工耳蜗植入手术等方法,使听力障碍婴幼儿获得听力改善和声放大,使其听到声音;其次是采用科学和有效的听觉言语康复及训练方法,使其听懂声音,学会说活。最后使他们获得最大限度的言语交流,回归到主流社会。这一系列艰巨的工作,需要广大听力学家和听力康复工作者共同协作完成。

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询

    本文延伸阅读
耳聋能活多久 
耳聋主要是由先天性遗传以及后天的器质性病变导致的,虽然耳聋的确会给我们的日常生活带来很严重的影响,但并不会直接影响我们的寿命。虽然我们都不想患上耳聋这个病,但它...