喉癌如何鉴别诊断?

    发布时间:2016-02-16   来源:中华康网   

  随着大气污染现象越来越严重,对于人类的呼吸系统带来了严重的伤害,首先受到影响的就是人们的咽喉部位,那么疾病的发生必然要导致很多病变的可能,稍不留神就会发生喉癌疾病,那么这个过程当中如何进行诊断呢?

  1.颈部查体

  包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。

  2.喉镜检查

  (1)间接喉镜检查最为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查清楚喉部各结构,需要进一步选择其他检查如纤维喉镜。

  (2)直接喉镜检查对于间接喉镜下取活检困难者,可采取该检查方式,但患者痛苦较大。

  (3)纤维喉镜检查纤维喉镜镜体纤细、柔软、可弯曲,光亮强,有一定的放大功能,并具备取活检的功能,有利于看清喉腔及临近结构的全貌,利于早期发现肿瘤并取活检。

  (4)频闪喉镜检查通过动态观察声带振动情况,能够早期发现肿瘤。

  3.影像学检查

  通过X线片、CT及磁共振检查,能够确定喉癌侵犯周围组织器管的情况及转移情况。通过浅表超声影像检查,可观察转移淋巴结及与周围组织的关系。

  4.活检

  活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成,注意应当钳取肿瘤的中心部位,不要在溃疡面上取,因该处有坏死组织。有些需要反复多次活检才能证实。活检不宜过大过深,以免引起出血。

  诊断详尽的病史和头颈部的体格检查,间接喉镜,喉断层X线拍片,喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。

  间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同,声门上区的喉癌可采取较大的活检标本,而声门型所取标本不宜过大,以免造成永久性声带损伤。

  对于喉癌疾病的诊断和鉴别能够帮助患者尽早的发现疾病,因为大家都知道只有这样才能够让患者的生存几率大大的提高,所以这个过程当中需要良好的控制能力,希望人们能够充分的了解相关的内容,并且及时进行对抗才行。

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