喉癌疾病由于具有一定的普遍性,所以在治疗的过程当中也有很多有利的方面,这些治疗技术在临床当中的应用比较成熟,所以要想达到最终的治疗成果,就要根据患者的实际情况制定良好的预控措施,达到最终的目的。
喉癌发病率占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔、鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。我国以东北地区发病率最高,患病者中男性居多,其病因尚不十分清楚,但空气污染重的城市高于污染轻的城市。
1.手术治疗
是治疗喉癌的主要手段,手术原则是首先彻底切除肿瘤,其次尽可能保留或者重建喉的发声、呼吸功能。
(1)喉部分切除术 适用于早、中期和部分晚期喉癌,手术方式较多,依照癌肿部位、范围可能采取:①支撑喉镜下喉显微二氧化碳激光手术;②喉裂开声带切除术;③喉垂直部分切除术;④喉额前部分切除术;⑤喉声门上水平部分切除术,也称水平半喉切除;⑥喉水平垂直部分切除术,也称3/4喉切除;⑦喉次全切除术或喉近全切除术;⑧喉环状软骨上部分切除术。
(2)全喉切除术 适用于临床上不适宜保留喉结构的部分中晚期喉癌、原发的声门下喉癌、复发的喉癌、下咽癌。
(3)喉全切除术后喉功能重建 方法有:气管-咽吻合术、气管-食管造瘘术、人工喉/电子喉、食管发音法。目前只能恢复部分喉功能,
(4)颈清扫术 用于颈部淋巴结的治疗。依照癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况,可进行根治性颈清扫术、改良性颈清扫术或分区性颈清扫术。
2.放射治疗
有多种放射源,方法有普通放射治疗、三维适形放射治疗、调强放射治疗等,根治性放射治疗总剂量为60~70gy。适用于:
(1)声带癌,单侧且声带活动正常;
(2)病变小于1厘米的声门上癌;
(3)全身情况差,不适合手术者;
(4)病变范围较广,达到下咽者,可行术前放射治疗,4周内照射剂量为45~50gy,放射治疗结束后2~4周内行手术治疗。
(5)术后放射治疗:通常在手术切口愈合后进行,放射治疗剂量根据具体情况而定。
3.其他治疗
化学药物治疗结合手术、放射治疗,方案多种,针对鳞状细胞癌的均可。
喉癌疾病在目前临床当中的治疗方式非常多,但是无论那种方式对于身体来说都有着诸多的负面影响,所以要想能够把损伤降到最低,就必须要抓紧时间了解疾病的相关知识,找到对症治疗的方法才能够达到最终的目的。
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