2015 年的美国临床肿瘤学会年会(ASCO2015)将于 2015.5.29-6.3 在芝加哥迈阿密展览中心进行。来自中国山东省肿瘤医院的于金明院士团队将在本次会议上壁报展示他们的文章摘要,指出 广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心沈关驻II 期鼻咽癌患者中化疗无额外获益,分期为 T2N0M0 的患者仅用放射治疗预后极好,T1-2N1M0 者远处转移的风险较高、推荐加用化疗。
本研究是调强放疗时代对具有长期随访资料 II 期鼻咽癌患者的最大队列研究。作者回顾了 2002 年 1 月至 2013年 12 月间 182 例组织学诊断为 II 期鼻咽癌的患者,其中 52 例分期为 T2N0M0,130 例为 T1-2N1M0。159 例(38 例 T2N0M0、121 例 T1-2N1M0)接受了放疗加化疗的治疗,23 例(14 例 T2N0M0、9 例 T1-2N1M0)仅接受了放疗。
中位随访 63.6 个月(9.4-145.7 个月)期间,全部 II 期患者的 3 年、5 年、10 年总生存率分别为93.2%、87.5%、65.4%。T2N0M0 者相应的总生存率分别为 92.3%、89.9%、82.6%,T1-2N1M0 者分别为93.6%、86.6%、63.2%。
放疗加化疗组与仅放疗组相比,总生存率、无进展生存率、无复发生存率及无转移生存率方面差异无统计学意义(p 值分别为 0.217、0.768、0.340、0.415)。局部复发者均出现于前三年,所有远处转移者均为 T1-2N1M0 期,这意味着对这类患者可能需行更积极的治疗,如化疗。
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