在我们广州市妇女儿童医疗中心口腔医学中心的日常工作中常常会遇到因满口 “烂牙”前来就诊的小朋友。通过在接诊过程中与家长的沟通，我们发现有部分家长还是缺乏对孩子“蛀牙”预防的意识，甚至曾有家长向我们表示自孩子长牙后一直都没刷过牙。不得不说，孩子易患龋齿，一方面与孩子饮食习惯及乳牙牙体的结构特点等有关，另一方面，与家长缺乏对孩子龋齿预防的意识和指导有着很大的关系。针对每一个年龄段，采取恰当和有效的家庭口腔保健是十分必要的。广州市妇女儿童医疗中心口腔科熊华翠

　　

　　胎儿期 

　　出生前，建议父母制定未来孩子的口腔保健计划。与孕期的母亲讨论孕期龈炎，口腔保健及新生儿口腔保健对于准父母非常有益。

　　准备怀孕前，应先去口腔科进行全面的口腔检查，解决口腔内存在的问题，为怀孕期的口腔护理打下良好的基础。（只有妈妈口腔健康，才能吃麻麻香，生下健康的宝宝哟~）

　　

　　婴儿期 0-1岁

　　在乳牙萌出之前清洁按摩牙龈将有助于建立一个健康的口腔生态环境且有助于牙齿萌出。即父母手指上缠上湿润的纱布轻轻地清洁孩子的牙齿和按摩牙龈组织。最简单的方式就是：父母可半抱孩子于胸前，一只手固定孩子，另一只手进行清洁，每天一次。不必使用牙膏，也不提倡使用。但可以用新型的、不含氟的牙齿和牙龈清洁剂。

　　孩子第一次去口腔门诊检查最好安排在第一颗牙齿萌出的时间（约6个月时），最迟在孩子1岁前。此检查可详细了解孩子口腔情况，以及让孩子熟悉口腔治疗环境，减少牙科恐惧，同时可以给家长提供更多口腔维护建议，特别是家长本身就是易患龋人群，宝宝则更是需要“重点保护”。

　　

　　幼儿期 1-3岁

　　

从宝宝开始萌牙，就要开始刷牙啦，约3岁（具有正常含漱能力下）才可以使用含氟牙膏，防止吞咽。每次牙膏量为豌豆大小。此阶段是需要家长来完成的。

　　

刷牙姿势：1.膝对膝方式，一位家长固定孩子身体，另一位家长相对而坐刷牙（如下图），过程中尽量鼓励孩子。2.单人方式：家长于坐地板上，两腿前伸，孩子固定在两腿之间，头在家长大腿之间，胳膊和腿被家长小腿固定。同时可以开始教宝宝刷牙，让宝宝拿一把牙刷不放牙膏进行模仿。通过对婴儿进行口腔保健护理，您可以帮助他们预防龋齿，特别是能够阻止婴儿奶瓶龋(早期儿童龋)的发生。膝对膝方式这个阶段的宝宝，是易患龋时期，刷牙是必须的，同时，1岁的宝宝应该戒夜奶，戒奶瓶，习惯使用水杯和勺子，并且减少进食频率。最最最重要的是，睡觉前必须刷牙，必须刷牙，必须刷牙！！！（重要的事情说三遍！！！）家长一定要帮助孩子刷牙，刷完后的牙面上应该是光滑的，无任何食物残留的哟~

　　学龄前期 3-6岁

　　

这个时期的孩子刷牙能力大大提升，但是仍需要家长监督保证效果，建议可以开始使用牙线清除两牙之间的嵌塞物。

　　http://v.youku.com/v_show/id_XNDU0OTM4ODQ4.html#paction

姿势：家长站孩子身后，头朝同一方向，孩子头靠家长的非优势胳膊，家长另一只手帮孩子刷牙。对易患龋病的孩子，可以在指导下使用氟凝胶和含氟漱口液。这个时期的孩子刷牙能力大大提升，但是仍需要家长监督保证效果，建议可以开始使用牙线清除两牙之间的嵌塞物。
学龄期6-12岁
家长责任变为监督，应保证刷牙时间和质量。可以在刷牙后使用菌斑染色剂检查，帮助孩子客观认识刷牙的重要性。此阶段含氟牙膏是必须的，可以增加使用牙线的频率。家长需要密切关注孩子们的口腔健康，这个时段的孩子，因为活泼好动，可能会造成牙的外伤。这个时期也是换牙的时期，建议3个月来口腔科进行检查。
青少年期 12-18岁青少年存在逆反心理，且不能意识到口腔卫生的重要性，要培养自觉进行口腔保健能力。不良饮食习惯和青春期的激素的改变也增加了青少年患龋和牙龈炎症的危险。培养责任心，家长在接受孩子个性改变的同时，也要继续监督指导刷牙。定期口腔检查更是必要！这个时期，孩子基本已换牙完毕，咬合关系是这个时期需要密切关注的，新长出的牙釉质没有发育完全，牙根也没有发育完全，建议3个月来口腔科进行检查，及时去除菌斑以及进行咬合关系的检查，可以减少龋坏风险，建立正常的咬合。
附BASS刷牙法教程（最有效的刷牙方法，家长和小朋友均适合）

　　链接：http://v.youku.com/v_show/id_XNDU0OTM4ODQ4.html#paction

　　附牙线使用方法

　　链接：http://v.youku.com/v_show/id_XNDg2NTQ3NzQ0.html?from=y1.2-1-87.3.2-1.1-1-1-1-0

本文来自广州市妇女儿童医疗中心口腔医学中心“才子佳人”科普团队（本人为团队成员）链接：https://wx.qq.com/cgi-bin/mmwebwx-bin/webwxcheckurl?requrl=http%3A%2F%2Fmp.weixin.qq.com%2Fs%3F__biz%3DMzA4NTQzNjc5OA%3D%3D%26mid%3D400818543%26idx%3D1%26sn%3Da2000d5de71429e10f1544cc4bbc74d6%26scene%3D1%26srcid%3D1125bPZKh7GaUOrWzAGwotpw%23rd&skey=%40crypt_40c6d9e3_759eb3a7497a44dc3c51767a9e742160&deviceid=e692899908404797&pass_ticket=ivr0%252FxPg%252BKvonFlv%252BDUtod9UWuJ8cle7wmizaf5pn%252BtkYXuqwz7vudUDkwx960Ij&opcode=2&scene=1&username=@32ab0543fd707ffe70dbdd2565cdb157a10800b9ca60c788c252e7d8c1f71deb