龋齿填充的并发症以及处理
发布时间：2016-01-13 来源：中华康网
充填术是龋病治疗的有效方法。在治疗过程中。根据患牙龋损的具体情况，作出正确的诊断和相应的治疗方案，按照规范程序进行治疗。如果诊断不正确，或操作不当可造成治疗失败，认识可能出现的意外，分析原因，减少并发症发生是十分必要的。以下就是龋齿产生的并发症以及处理方法
意外穿髓在窝洞的制备过程中，出现健康牙髓的意外暴露，常见原因有：
1.对髓腔解剖不熟悉 操作中应对髓腔解剖做到心中有数，髓腔的大小、髓角高低与患者年龄的龋病类型有关，乳牙年轻恒牙的髓腔大、髓角高，急性龋软化牙本质多，修复性牙本质簿。不了解这些情况则易造成意外穿髓。
2.髓腔解剖结构的变异 个别牙齿的髓角特别高，如有的第一磨牙的近颊髓角非长高，不易防范。术前X线照片可帮助了解髓腔的情况。
3.操作不当 窝洞预备过程中，去软龋时操作粗糙和使用器械不当都可引起穿髓。特别是急性龋时，软化牙本质多，修复性牙本质薄，更易发生。扩展洞形时，以与洞底平齐的深度向牙尖扩展，可造成髓角穿通。深部龋坏组织应用挖器挖除或大球钻慢速提磨，切记用高速涡轮机去除。预备洞形时，深窝洞不能磨平，面应垫平。
意外穿髓的牙髓多为正常牙髓，处理则应视患者年龄、患牙部位和穿髓孔大小而选择不同的牙髓治疗方法。
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