唇腭裂序列治疗的一般流程

    发布时间:2016-01-10   来源:中华康网   

  唇腭裂序列治疗的一般流程

   

   

  内容

  r间西安交通大学附属口腔医院口腔颌面外科李锦峰

  方法

  主治医师

  术前NAM

  出生-3个月

  取模、制作NAM

  正畸医师

  喂养宣教

  初诊患者

  咨询及宣教

  专科护理师

  序列治疗宣教

  初诊患者

  咨询及宣教

  接诊医护人员

  一期唇裂手术

  3-6月(单侧)

  6-12月(双侧)

  Mohler方法

  改良Millard

  外科医师

  一期腭裂手术

  1岁以上

  同期行中耳置管

  两瓣法后退

  +Sommerlad的肌肉解剖方法

  外科医师

  唇腭裂术后伤口护理

  伤口护理及术后鼻膜佩戴

  瘢痕按摩方法

  鼻膜佩戴及复诊

  外科医生

  专科护理师

  初次语言评估

  最小3岁;

  >3岁后槭鹾6个月

  初次语言评估以及第一次治疗

  语言病理医师

  耳鼻喉科治疗

  腭裂术前、术后声导抗检查

  可配合者进行电测听检查

  保守治疗

  中耳置管

  耳鼻喉医师

  VPI二期手术

  学龄前

  腭裂术后1年

  与植骨术同期

  OGS术后

  Furlow术式

  肌肉重整

  咽瓣

   

  外科医师

  ABG前正畸

  7岁至植骨前

  前牵引、扩弓

  正畸医师

  ABG前语言评估

  9-11

  评测腺样体萎缩

  面部生长发育对VP的影响

  语言病理医师

  ABG

  9-11

  常规植骨术式

  外科医师

  第二次前牵引

  9-15

   

  正畸医师

  OGS前正畸

  >17

   

  正畸医师

  OGS前、后语言评估

   

  评价上颌骨前移对VP的影响

  语言病理医师

  OGS

  >17

  与正畸医师共同制定术式

  外科医师

  唇鼻二期修复

  学龄前

  植骨同期

  正颌术后

  依患者需求

   

  外科医师

       外科、正畸、语言治疗需每年复诊一次,隔年留资料;每个个案均需序列治疗团队会诊,提出个性化的整体治疗方案。

   

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