闭角型青光眼合并白内障不能按照单纯白内障处理,在治疗白内障的同时必须考虑青光眼的治疗,制定合理的手术方案,以便达到最好的治疗效果。北京协和医院眼科张顺华
房角基本粘连关闭,眼压高难以控制的青光眼白内障患者,可能需要抗青光眼手术联合白内障手术。
房角部分粘连关闭,眼压较高合并白内障的患者,可能需要白内障术中进行房角分离术。
眼压控制尚可合并白内障的患者,行白内障摘除术,但必须注意手术切口,注意为将来的青光眼治疗预留空间。
青光眼患者角膜内皮功能差,按常规白内障进行手术可能造成角膜永久性失代偿。
晚期青光眼患者手术风险大,难度明显大于单纯白内障,需要手术医生在青光眼治疗和白内障手术两方面均有丰富经验,患者要对治疗有正确预期。
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