斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。斜视手术后要及早进行双眼单视训练，恢复立体视觉功能，以防斜视手术复发。

　　一、斜视手术后的日常护理

　　1、避免全身感染。　珠海市人民医院眼科卢争鸣

　　2、教会病人及家属正确点眼药水的方法。首先家属或病人将手洗干净，然后病人取仰卧位，嘱其眼睛向上看，家属或病人左手拇指食指分开上下睑，拇指向下轻拉下睑，右手持眼药瓶，将眼药点于下穹窿部，嘱其轻转眼球后闭目1-2分钟，用吸水纸拭去流出的药液。点眼药时瓶口距眼睑1-2厘米，勿触及睫毛，同时点两种药物以上者每种药间隔3-5分钟，每次点1-2滴，混悬药液如氟美龙用前要摇匀。　

　　3、注意用眼卫生，不要过度用眼，揉眼，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。

　　4、饮食上注意营养摄入要均衡，忌烟酒和辛辣刺激性食物。　

　　5、对有屈光不正的患者，术后需及时配镜治疗。对于部分调节性内斜视的儿童，术后应带原矫正眼镜，且尽量不用近距离视力，以免调节而至内斜视的复发。如有弱视，需在医生指导下进行弱视训练。

　　二、斜视手术后专用治疗仪――盘式同视机

　　BS一FOL盘式同视机使用说明

　　（一）结构与原理

　　1、双眼完全独立的光路，可造成双眼分别注视，与内置的转盘式配偶图片系统结合可以造成向内十30度以内的斜视角，向外-10度斜视角及融合范围角度变化，可以完成自觉、他觉斜角检查，以及同时视、融合视及立体视康复训练及相关斜角检查；

　　2、转盘式配偶图片：每盘有七对配偶图片，转盘插于仪器中，可任意转动和替换转盘。可实时个性化定制；

　　3、重建、完善双眼单视功能的刺激方式（类似同视机）（1）三种闪光模式：双闪、单闪，交替闪，闪光可有从弱到强，从长间歇到短的自动变化；（2）六种图标移动模式：同时视进出、捕捉、侧移；融合视辐辏、开散，立体视小秒弧、大秒弧变化；图标变动大小可精确定量。（3）刺激角度：可设定在2O度内的他觉斜角，自觉斜角或刚要出现双眼单视的阈值水平。

　　（二）适应症：

　　1、间歇性斜视伴双眼单视功能障碍的青少年及儿童。

　　2、交替性斜视术后，伴双眼单视功能障碍的青少年及儿童。

　　3、恒定性斜视术后， 伴双眼单视功能障碍的青少年儿童。

　　4、各种弱视视力提高达0.7以上伴双眼单视功能障碍的青少年儿童。

　　（三）训练前检查

　　1、用同视机或本研究所提供的双眼单视标准检查图片，检查同时视、融合视及立体视功能是否异常。例如（1）同时视图片检查有无异常对应（笼子或筛子有无缺损，或他角与主角斜角之差）5度。有无黄斑抑制（看不见笼子或狮子）。有无筛子与笼子分开。必要时测主角、与他角斜角。（2）融合图片检查：是否能融象，融象范围辐辏是否能达20度以上，开散达3度以上。（3）立体视散点图片检查：是否能看出300秒弧以下的图像。

　　2、严重病例需要查他角和自角斜角，为定制个性化训练图标提供依据。

　　3、屈光、视力检查如常规，如已配镜，需戴镜下训练。

　　（四）训练方法

　　1、常规图标训练法

　　不论是那一级双眼单视功能障碍，均按随眼博士双眼单视仪附带的BS-fol型复合仪通用操作图后面的列表进行每天的训练（详见操作示意图）。如果需要每天训练3次以上，可将1-3天的训练项目改在在早、中、晚三次训练。以此类推。

　　2、重点图标训练法

　　即根据检查结果，每天3一5次重点训练某项双眼单视功能。而其它功能每天训练0一2次

　　3、个性化定制阈值图标训练法

　　（1）确定病情：斜视类型（内、外斜等，有无残余斜视等）；他角、主角斜角；同视机或标准双眼单视检查模块查出的三级功能结果，双眼矫正视力，年龄等。

　　（2）上传“病情”到本所，定制阈值训练图标，通常24小时内可定制好寄出。

　　（3）按重点图片训练法的要求进行每天的训练。

　　个性化阈值图标训练的优点（1）针对性强，可专门针对黄斑抑制或异常对应进行强化、精细刺激；（2）训练图标移动刺激的精度高，可达到1度以下，使建立、完善双眼单视功能的难度降到最低。就象爬楼梯一样，精度越高，梯阶越小，越容易爬上去。

　　个性化阀值图标训练法是目前脱抑制，纠正异常视网膜对应、重新建立同时视，扩大融合范围，提高立体视觉锐度最有效的方法。因为它是在刚好要形成同时视、融合视及立体视的阈值水平（即门口）训练的。其原理就象练习举重一样，取刚好能举起但有一定难度的重量（即阈值量）训练，最容易练出成果。

　　来源：刘东光教授网 中华斜视弱视网