青光眼的药物治疗会有哪些呢

    发布时间:2016-01-31   来源:中华康网   

  青光眼疾病给很多的老年朋友带来了困扰,会波及到老年人的生活,而且有引发失明的情况出现,希望大家可以重视自己眼部的健康,临床上能治疗青光眼的药物有很多,接下来给朋友们介绍一下治疗青光眼的药物会有哪些呢。

  (1)缩瞳剂:1%-2%的毛果芸香碱(真瑞、匹罗卡品)滴眼液。先兆期小发作时,每半小时滴眼1次,2到3 次后一般即可达到缩小瞳孔、开放前房角、降低眼压之目的。急性大发作时,每隔5分钟滴眼1次,共滴4次,然后每隔30分钟1次,共4次,以后改为每小时1 次,如瞳孔括约肌未受损害者可达缩瞳目的。每次滴药时应压迫泪囊部数分钟,以免药液流入鼻腔后通过鼻粘膜吸收而引起全身中毒症状。

  (2)碳酸酐酶抑制剂:可减少房水生成以达到降低眼压目的,常用乙酰唑胺(醋氮酰胺)口服,每日2~3次,每次0.125g,首次剂量加倍。长期使用可引致口唇面部及指趾麻木、全身不适、肾绞痛、血尿等副作用,因而不宜长期服用。

  (3)β-肾上腺能受体阻滞剂:主要功能是抑制房水生成进而降低眼压,常用0.25%~0.5%噻吗心安(噻 吗洛尔)滴眼液或盐酸倍他洛尔(贝特舒、贝他根)滴眼液或卡替洛尔(美开朗)滴眼液,每日滴药2次。该类药多不影响瞳孔大小和眼调节功能,但降眼压效果有 限,长期应用后效果减弱。噻吗洛尔滴眼液忌用于支气管哮喘、房室传导阻滞、窦房结功能不全者,而倍他洛尔滴眼液可用于有支气管痉挛史的患者。

  (4)肾上腺能受体激动剂:主要作用是促进房水排出,常用的有0.2%酒石酸溴莫尼定(阿法根)滴眼液,不引起瞳孔扩大,对心肺功能亦无明显影响。

  (5)高渗脱水剂:高渗剂主要是通过减少眼内容量而降低眼压,常用50%甘油和20%甘露醇。前者供口服,2-3毫升/千克体重,后者静脉快速滴注,1-1.5克/千克体重。个别患者可有头痛、恶心等副作用,多由颅内压降低所致。

  (6)前列腺素制剂:主要是增加房水排出,常用有0.005%拉坦前列素(适利达)、曲沃前列素(苏为坦)、 比马前列素 (卢美根)等,该类药主要副作用为用药后局部短暂性烧灼感、刺痛、痒和结膜充血,长期用药可使虹膜色素增加、睫毛变长变粗等。该类药与毛果芸香碱类拮抗, 两者不应联合用药。

  (7)镇静剂:对眼痛剧烈,烦躁不安者,可应用适量镇静剂,常用鲁米那钠0.1克肌注,或用鲁米那0.03-0.06克口服,禁忌使用安定,因安定可使眼压升高。

  原发性闭角型青光眼首选手术治疗,药物只限于手术前准备、手术后眼压仍高的控制,或手术危险很大等情况。急性闭角型青光眼临床前期,前驱期用缩瞳剂,常用1%~4%的匹罗卡品,但应注意,缩瞳剂并非所有患者都能预防发作。β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗剂主要用于发作时降眼压,如眼压仍不能控制,也应手术。慢性闭角型青光眼以手术治疗为主,用药原则同上。

  大家了解了以上的介绍后,十分清楚的认识了治疗青光眼的药物有哪些了,这是十分可怕的眼病,而且发病时间特别的长,会影响患者的生活,让他们的眼部方面模糊严重,因此朋友们要警惕青光眼的出现,注意去展开青光眼的预防工作。

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