目的:观察不同病因视神经萎缩临床疗效的差异性。方法:根据视神经萎缩患者的病因进行分类,采用中西医结合疗法进行治疗,观察患者视力、视野好转情况。同时,观察疗程、病史与疗效是否具有相关性。结果:观察临床病例179只眼,其中外伤10只眼,缺血性视神经病变18只眼,炎症33只眼,遗传性39只眼,占位性病变19只眼,青光眼27只眼,不明原因33只眼。不同病因下,视力好转率:缺血61.1%,遗传58.97%,炎症57.58%,外伤50.0%,不明原因45.45%,占位性病变36.84%,青光眼18.52%。视野好转率依次分别为:64.7%,17.65%,72.41%, 70.0%,45.16%,60.0%, 36.0%。不同病因视神经萎缩患者视力、视野好转不完全同步,但无统计学意义(p>0.05)。炎症、占位性病变、不明原因视神经萎缩治疗时间越长有效率越高(p>0.05),病史长短与有效率无相关性(P<0.05)。结论:病因对神经萎缩疗效有明显影响,其中炎症、外伤、缺血临床疗效较好,部分原因的视神经萎缩治疗时间长短与疗效相关。中国中医科学院眼科医院眼科王影
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