年龄相关性黄斑变性(AMD)又称老年性黄斑变性，是一种发病率与年龄增长呈正相关，并导致中心视力下降的致盲性眼底退行性病变，而中心视力是日常活动所必需的，如阅读，驾驶，看时间和识别面部特征等。AMD是引起50岁及以上人群重度视力丧失的主要原因之一，也是全球成年人致盲的首要疾病之一。 大连医科大学附属第一医院眼科柏全豪

　　AMD有时发展得很慢而使您察觉不到视力的改变，但有时却进展迅速，导致中心视力急剧下降。AMD不会引起疼痛，但是它会剥夺您识别眼前物品的能力。通常多为一眼先发病，起初常被忽视，但两眼先后发病者极为常见。一眼具有AMD的患者，5年内另外一只眼有40%的几率也发展成为AMD。

　　（一）、AMD的类型：干性和湿性

　　干性AMD：干性占所有AMD的80%-85%，在眼底可见玻璃膜疣，也可逐步引起黄斑区变薄，从而使功能受到一定的影响。最常见的症状为轻度视力模糊。干性AMD通常进展缓慢，但是可能发展为更为严重的类型，即湿性AMD。

　　湿性AMD：湿性占AMD患者的15-20%，多引起严重的视力障碍。其视力损坏的原因主要是异常的新生血管在黄斑部的视网膜下生长，称为脉络膜新生血管(CNV)，可引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏，最终导致疤痕形成，从而引起视力丧失。与干性相比，湿性AMD进展得更为迅速，而且会导致更严重的中心视力丧失。但是如果及时诊治，能够减少或延缓湿性AMD引起的视力丧失。

　　（二）AMD的治疗

　　光动力疗法（PDT）：是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用低能量激光照射激发光敏剂，使之在异常的新生血管中发生反应，从而破坏异常的新生血管。因为光敏剂在正常的视网膜组织中的浓度远小于异常新生血管的浓度，所以低能量激光照射对正常的视网膜组织没有损伤。因此PDT被用于治疗老年性黄斑变性的CNV，特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。

　　2005年4月，我院眼科在东北三省最先开展了光动力疗法（PDT）治疗年龄相关性黄斑变性等脉络膜新生血管性疾病，并成立了东北地区黄斑疾病激光治疗中心及东北三省光动力疗法（PDT）治疗中心。目前我院眼科已先后为百余位湿性年龄相关性黄斑变性患者进行光动力疗法治疗，治疗例数位居东北榜首，高于辽宁省其它各家医院之总和。经随访调查绝大多数患者术后视力稳定，病情得以控制，并且其中30%的患者视力还有不同程度的提高。因此，目前来我院进行光动力疗法治疗的患者络绎不绝。

　　（三）、AMD的预防

　　 一、哪些人容易受到老年性黄斑变性的侵袭?

　　1．年龄在40岁以上的人，年龄越大，患病危险性越高。

　　2．家族中有患此病的人。

　　3．患有高血压和高血脂的人。

　　4．饮食不均衡的人。高脂饮食与此病正相关，而高抗氧化剂食品与此病负相关。

　　5．肥胖人群。超重者黄斑胡萝卜素含量会降低。

　　  6．长期从事户外工作的人。

　　  7．吸烟者患此病危险性比不吸烟者高2倍。

　　8．亚健康人群。

　　二、如何预防老年性黄斑变性的发生?

　　1．均衡饮食，多吃水果和蔬菜，尤其是菠菜和芥蓝等绿色蔬菜。

　　  2．多喝水。每天8杯水，促进废物的排出。

　　  3．避免强光直接照射，可配戴防紫外线的太阳镜。

　　  4．经常运动，增强抵抗力。

　　  5．不吸烟。

　　6．定期进行眼科检查。

　　7．定期补充针对眼睛的抗氧化营养素。

　　三、出现以下情况应及时去医院。

　　1．视物变形。

　　2．阅读时字体缺失。

　　3．昏暗处视物困难。

　　4．疾病晚期，中心视野发生变化，出现弥漫性的暗点。

　　四、预防老年性黄斑变性应从年轻开始。

　　从40岁开始，黄斑的防御系统就会慢慢变得脆弱。从50岁开始，老年性黄斑变性的危险性就逐渐上升。在75～84岁的人群中，有l／3的人已经患有老年性黄斑变性。如果你已经是50岁以上，建议你定期检查眼睛有无黄斑变性。如果你有家人曾经患过此病，那就应该更早去看医生，最晚也要在40多岁时进行。如果还有其他的危险因素，则应该更早一点看医生。

　　五、如何建立老年性黄斑变性的预防系统?

　　黄斑抗氧化防御系统可通过饮食来维持，它通过以下物质起作用。

　　1．叶黄素和玉米黄质。这两种类胡萝卜素是视网膜内层仅有的黄斑色素。

　　2．抗氧化物维生素C和维生素E。

　　3．矿物质锌和硒。

　　4．抗氧化酶。