一. 什么是弱视
以往把眼部没有明显器质性病变,以功能因素为主,引起远矫正视力低于0.9,且不能矫正者称弱视。九江市第一人民医院眼科李红锋
2010年中华眼科学会斜、弱视学组对弱视进行了更加详细的定义:视觉发育期,由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力或双眼视力相差2行以上。
二.弱视的治疗
弱视治疗的关键在于尽早发现,尽早规范治疗。治疗方法包括:1.除去病因,治疗先天性白内障、先天性完全性上睑下垂、角膜白斑等视觉剥夺因素;2正确的屈光检查及合理地配戴眼镜;3遮盖健眼,促进弱视眼使用、发育;4联合近距离精细作业及弱视治疗仪(CAM 、光刷、红闪、后像疗法)治疗。矫正屈光不正和遮盖是弱视治疗的两大支柱,在此基础上辅助其它治疗方法,但绝不能仅进行辅助治疗而忽视主要治疗方法。
三. 弱视治疗最佳时间
弱视治疗年龄越小,治疗效果越好。一般认为3-6岁为最佳治疗年龄,12岁以后治疗效果较差,但在临床对于13-18岁从未治疗过的弱视患儿进行治疗也同样能取得较好的效果,因此对于弱视患儿不要轻言放弃。
四. 弱视的预防
儿童弱视是一种视觉功能发育异常,仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿时期,因此弱视预防重点在幼儿时期。(1)加强弱视知识及危害性的宣传;(2)做好视觉筛查及建立视觉发育健康档案,对于高度屈光不正、屈光参差、斜视、屈光间质混浊等引起弱视的因素尽早去除尤为重要。(3)已发生弱视的患儿,尽早规范治疗。
五. 弱视的表现
弱视主要表现为单眼或双眼视力低于正常以及双眼立体功能异常。由于发病年龄小,患儿多不能自诉,临床多由家长发现患儿看东西比同龄孩子费力, 玩具拿得特别近,喜走近看电视或一些不正常的注意姿势, 行为怪异,稍放远些或盖住一只健眼即烦躁、哭闹不休,还有体检时发现视力低于正常而就诊。
六. 近视和弱视是否一样
不一样,近视是眼在不用调节时平行光线经眼的屈光系统屈折后,成像在视网膜之前。近视可以用凹透镜片矫正,弱视不能矫正。弱视的危害在于弱视患者不能有完善的立体视觉,而立体视觉是人和高等动物特有的一项高级视觉功能,也就是说,其眼睛分辩外界物体远近、前后、深浅、凹凸等的能力。正因为人有良好的立体视觉,才使手和眼能敏捷精巧地配合,完成各种复杂的高科技的工作。立体视觉的好坏,可直接影响到工作质量和个人安全,因此从这种意义上来讲,弱视的危害远比近视更大,应引起全社会的重视
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