视网膜脱落的鉴别诊断方法有哪些

    发布时间:2016-04-21   来源:中华康网   

  视网膜脱离的多见,让很多的朋友开始关注这种疾病,一旦发病就会影响到他们的眼部健康,而且该病的鉴别诊断非常的重要,这也是很多患有视网膜脱离的朋友不了解的,在这里让我们一起了解一下视网膜脱离的鉴别诊断方法有哪些。

  鉴别诊断

  1.视网膜劈裂症,视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。

  2.实体性视网膜脱离,玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或ct、mri扫描予以鉴别。

  3.泡状视网膜脱离,脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与本病不同。

  4.葡萄膜渗漏,即脉络膜渗漏,常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。b超显示玻璃体腔球形隆起,其下液性暗区。

  5.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”),“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离,是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同,视网膜脱离累及黄斑部出现视物。

  认识视网膜脱落的病因

  视网膜脱落是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。视网膜脱落的发生与许多因素有关,详细介绍如下:

  ①近视眼:近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性,又有玻璃体视网膜牵引,很容易导致视网膜脱落。

  ②无晶体眼:白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大,增加了玻璃体摆动的空间,使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时,则改变了玻璃体后脱离的自然状况,从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。

  ③年龄:老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱落。

  ④视网膜变性:有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。

  ⑤外伤:在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱落,而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

  通过这些内容的认识,朋友们对于视网膜脱离鉴别诊断有了一些认识,希望朋友们要重视视网膜脱离这种眼科疾病,发病的时候会导致我们的眼睛异常,特别的痛苦,因此在我们认识了以上的内容以后,就要做好该病的预防。

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