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巨大卵巢肿瘤是这样切除的

发布时间：2015-06-22 来源：中华康网

　　今年一月，妇科病房住进了一位长有巨大腹腔包块的病人。要说“巨大”一点也不夸张，因为病人坐在那儿，就像快要生产的孕妇。或者说，病人肚子多大，瘤子就多大。从医三十多年的老专家都说肿瘤之大大非常罕见。淄博市第三人民医院妇科刘宁

　　病人叫李春（化名），25岁，来自博山偏远山村。有半年多李春经常肚子痛，月经淋漓不断，但有些木讷的李春并不在意。直到半个多月前李春父母发现女儿呼吸有些困难，晚上睡觉竟不能平卧，而且肚子大了许多。这对老实巴交的夫妇意识到情况严重，急忙带女儿到乡卫生院看病。检查发现李春肚子里长了一个巨大肿瘤，必须马上手术。这个结果给了李春父母当头一棒，女儿尚待字闺中，美好生活还未开始就遭此病魔，命运实在太残酷了！他们去了几家医院，都被拒之门外。

　　如此大的肿瘤，凶多吉少，手术难度可想而知。再加上由于巨大肿瘤的消耗和长期阴道流血等因素，病人已出现严重营养不良和重度贫血。给如此衰竭的病人手术要冒相当大的风险。另外李春家境贫困，住院费用还在筹措。在医患关系紧张、医疗纠纷逐年增长的当今社会，哪家医院哪位医生愿意挺而走险，接手这块烫手的山芋呢?

　　当李春最终坐在我们妇幼保健院妇科主任裴丽华副主任医师的诊室时,李春父母看到了希望.

　　住院后到手术前

　　我们对李春进行常规的全身检查：李春怀抱如此巨大肿瘤，体重只有85斤。隆起的腹部与其苍白消瘦的脸庞和单薄的身体极不相称。细查起来，肿瘤比足月妊娠的子宫还要大。肿瘤上缘已进入肋骨后方，下缘已潜入耻骨联合下方。换句话说，用手根本摸不到肿瘤边缘。（如图①）

　　手术前各项检查结果和准备工作如下：

　　 1、彩超检查提示：肿瘤充满腹腔和盆腔，内部多房，有不规则液性和实行回声。这是超声术语，翻译过来是说：肿瘤内有许多大小不等的房间，分别充满液体或固体组织。（卵巢恶性肿瘤常有如此图像，但不尽然。）图 ①

　　 2、消化道钡餐透视，排除了胃肠道肿瘤。有一部分卵巢肿瘤是由胃肠道肿瘤转移而来，此时卵巢属于被殃及的灾区，治疗原则有所不同。

　　 3、血红蛋白只有60克/升，属重度贫血。给予输血纠正贫血。

　　 4、抽血查肿瘤标志物，作为诊断和治疗的监测指标。

　　 5、请内科会诊，为病人的生命安全保驾护航；请外科会诊，准备手术时协助。

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