宫颈冷刀锥切术
发布时间：2015-02-05 来源：中华康网
作为重度宫颈上皮内瘤变（累及腺体）者，可以选择全子宫切除术，但是在行全子宫切除前依然需要先行宫颈冷刀锥切，为什么呢？
原因在于阴道镜下活检依然存在局限性。位于宫颈管粘膜的病变，阴道镜是难以看到的，就有可能遗漏宫颈管的病变。所以，冷刀锥切可以进一步明确是否存在切缘的病变。如果切缘没有病灶，就此可以结束手术；如果切缘存在病变，且为轻微的病变，也可以不再扩大手术范围；但是如果切缘有同样的病变或癌，那就要扩大手术范围。也有一种特殊情况，就是在做快速冰冻病理切片时，没有切到病变部位，而遗漏病灶，在这种情况下，就只有切除子宫再次送检了；尽管这种情况很少见，但是在理论上是存在可能性的。济宁市第一人民医院妇科刘东光
为什么强调是冷刀呢？
原因在于冷刀对组织，主要是切缘组织损伤最小，而高频电刀对切缘组织的损伤相对较大，不利于病理学检查，甚至导致无法判断切缘是否存在病灶，所以就尚失了术中送检的意义。因此不推荐非冷刀锥切。
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