绒毛膜癌是一种很常见的疾病，由于绒毛膜癌的恶性程度很高，因此，早些发现早些治疗绒毛膜癌是很重要的。随着医学技术的不断进步，绒毛膜癌在治疗上取得了很大的成就。那么绒毛膜癌在医学上是怎么样治疗的呢?我们一起来看看吧。

　　【治 疗】　

　　治疗原则以化疗为主，手术为辅，化疗几乎已完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

　　1：化疗

　　单药化疗

　　1：5-FU(五氟脲嘧啶)

　　标准用量26～30mg/kg.d，一般用量600～1 500mg/d，静脉滴注，维持8小时匀速滴注，10天为一个周期。常用于病灶局限在子宫，或转移不超出生殖器的患者。

　　2：MTX(氨甲碟磷)

　　(1)肌内注射，5天为一周期。适用于耐药病例。

　　(2)连用1～3天，总量50mg，鞘内给药。适用于晚期脑转移病例。

　　3. ACTD(放线菌素D，更生霉素)

　　一般用量400μg/d，维持4～6小时，均匀滴注，10天为一周期。常用于绒癌肺转移者。

　　联合化疗

　　首选药物为MTX、VCR、5-FU、ACTD，次选药物CTX、DDP、PYM。必须根据病人的具体情况选择最合适的药物。如5-FU对肺、生殖器、消 化道、泌尿系统病灶疗效好，ACTD对肺转移效果好，5-FU和ACTD临床副反应轻，二者联合是治疗绒癌的最佳方案。MTX适用于胃肠、肝、脑等转移 灶，虽然疗效好，但副作用大，只在特殊情况下应用，为耐药病例首选药物。

　　用药原则:Ⅰ期通常用单药治疗;Ⅱ～Ⅲ期宜用联合化疗;Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案，完全缓解率高，副反应小。

　　副反应: 以造血功能障碍为主，其次为消化道反应，肝功能损害也常见、严重者可致死，治疗过程中应注意防治。脱发常见，停药后可逐渐恢复。

　　停药指征: 化疗需持续到症状、体征消失，HCG每周测定一次，连续3次在正常范围，再巩固2-3个疗程，随访5年无复发者为治愈。

　　2：手术

　　病变在子宫、化疗无效者可切除子宫，手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术，主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫，以保留生育功能;必须切除子宫时，仍应保留卵巢。

　　3：放射治疗

　　绒毛膜癌对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶，手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放射治疗，用直线加速器X线照射，脑转移者可行全脑照射，不能切除的阴道转移结节亦可用高剂量率后装机局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为3000～4000cGy/3～4周。

　　【随 访】

　　临床痊愈出院后应严密随访，观察有无复发。第1年内每月随访1次，1年后每3个月随访1次，持续至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。

　　以上就是绒毛膜癌是怎么样治疗的知识的介绍，相信大家在看完上面的文章后，对于治疗绒毛膜癌有了一些了解了，患者朋友再看完上面的文章后会对现在的医学增强信心。这样有助于患者的治疗。因此，大家要多了解一些绒毛膜癌的知识是很必要的。