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葡萄胎应该做哪些检查

    发布时间：2015-06-16   来源：中华康网   

　　1、B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区，系宫腔内积血所致，还能发现胎儿，即除有雪花光片外，还可能有胎儿及/或胎盘影象，B超仪诊断无任何创伤，确诊率高，实为确诊葡萄胎的有力措施。

　　2、HCG测定：HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验，HCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降，孕周（100天）后，HCG明显下降，在双（多）胎妊娠时，HCG量也较单胎为高，在葡萄胎HCG量远较正常值为高，且持续为高水平，在正常非孕妇女血清HCG量＜75mIU/ml，β-HCG＜20mIU/ml，正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清HCG值远高于20万mIU/ml，故给合临床和B超，单项HCG高值，可确定葡萄胎的诊断，如做阶段性随诊定量检查HCG，在孕14周后HCG值仍为高值，则诊断可更为明确。

　　3、葡萄排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在，血清HCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升，以后增色证实发生恶性变，HCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时，尚需仔细检查有无转移病变存在，或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致，仍应紧密随访，如黄素囊肿消退，伴随HCG下降，则按良性葡萄胎继续随访。

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