肾癌的早期症状及相关治疗

    发布时间:2015-03-01   来源:中华康网   

  肾癌是泌尿系统中最容易患的一种恶性肿瘤,在我国其发病率及死亡率都是居高不下的。国、内外的流行病学资料显示,肾癌的发病率和死亡率均有增高的趋势。20%-30%的肾癌患者在确诊时已为晚期。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。解放军第309医院放疗科匡山

    肾癌的临床表现变化多端,可无任何症状,但此时肿瘤在体内已有广泛进展,甚至出现肺、骨等处转移征象。除血尿、腰痛和肿块三大典型症状外,肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多症和高钙血症等。

   下面我们来介绍一下肾癌的早期临床表现:

   (1)局部肿瘤引起的症状:

    血尿为最常见的症状,可为肉眼血尿和/或镜下血尿。腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而发生,表现为持续性钝痛。肾癌患者腰部或上腹部可触及肿块约为10%,有时可为唯一的症状。

   (2)全身毒性症状:

   由于肾癌为一高度恶性肿瘤,不少病人求诊时已有明显消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病体质,也可有肺或骨骼转移。发热为肾癌常见的肾外表现之一,有低热或高热,高热者可高达39~40℃,持续不退。

   (3)内分泌紊乱的症状:

   根据大量实验研究和临床报道,肾癌能分泌多种内分泌素引起系列症状,一种肿瘤分泌多种内分泌素是肾细胞癌的特征。肾癌患者合并红细胞增多症的约占2%。10%~15%的肾癌病人有高血压。肾癌患者中的3%~16.8%有高钙血症,且大多为晚期病变。

   在此提醒朋友们平时一定要多多关注自己的身体,关注肾癌的早期临床表现,做好癌症的预防,发现疾病及早治疗,愿您享受健康人生。

   (1)腰痛,肾癌的第二个信号是腰痛,肿瘤治疗的方法之一,此种疼痛性质多呈钝痛。可能癌肿牵涉肾带或侵犯周围器官,疼痛出现时可能是中晚期了,这时腹部也常伴有肿块。

     (2)间歇性血尿无痛,间歇性无痛血尿是肾癌的第一个危险信号。血尿,分显微镜血尿和肉眼血尿。显微镜血尿只有高倍镜下才能看见几个血球。若出血达1~2毫升时,肉眼才能看见。血尿的颜色可有鲜红、茶色或洗肉水样尿,就是流出鲜血也不疼痛。排除结核、结石及药物中毒。血尿可能来自肾、膀胱、尿道。肾癌出血是由于肿癌压迫、破坏血管而出血的。“尿三杯试验”可弄清血液来自何处,即于清晨第一次尿,分别接于三杯中。第一杯尿出的尿内有血,说明病兆在尿道;第二、第三杯尿有血,病兆可能在膀胱;三杯尿都有血,而且均匀一致,病兆可能在肾脏,也就是肾癌的早期信号之一了。

   (3)腰部包块

    肾癌病灶增大到相当程度可从腰部或上腹部摸到(或见到)包块。约20%~30%的患者会有此中肾癌的症状。在取侧卧位时包块较易摸到,有时还可看到包块随呼吸上下移动。若包块与周围组织黏连,则包块固定,不能推动,那就属于晚期了。

   (4)肾外表现 肾癌产生的肾外全身性症状,切除肿瘤后常可恢复正常。包括发热(可持续或间歇性低热,偶有高热)、高血压、高血钙、红细胞增多症或贫血、血沉加快、肝功能异常等。

  临床上对于肾癌治疗,一般采用手术+生物细胞免疫治疗的综合治疗,手术治疗是治疗早期肾癌的主要方法,早期肾癌切除后的5年生存率可达60%―90%。但即使在早期肾癌中也有12.4-30.0%病例发生区域性淋巴结转移。术后2年约50%~60%病人可出现转移。

   因此,早期肾癌术后,应立即对患者进行防复发、转移的生物细胞免疫治疗。杀死残留微小病灶及血管、淋巴中的癌细胞,同时提高患者自然免疫力,恢复患者机体自然的识别、杀死癌细胞的免疫功能,对于早期肾癌肾癌患者防复发、防转移具有重要意义。与单纯手术治疗相比,手术联合生物治疗既达到了早期肿瘤手术切除治疗目的,又提高了患者机体免疫系统功能,能从根本上、全面防止早期肾癌复发转移。(2)  

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