2009年AJCC肾癌的TNM分期

分期上海仁济医院泌尿科刘东明

原发肿瘤（T）

TX

原发肿瘤无法评估

T0

未发现原发肿瘤

T1

肿瘤局限于肾内，最大径≤7cm

T1a 肿瘤局限于肾内，肿瘤最大径≤4cm

T1b 肿瘤局限于肾内，4cm＜肿瘤最大径≤7cm

T2

肿瘤局限于肾内，最大径＞7cm

T2a  7cm＜肿瘤最大径≤10cm

T2b  肿瘤局限于肾内，肿瘤最大径＞10cm

T3

肿瘤侵及肾静脉或除同侧肾上腺外的肾周围组织，但未超过肾周筋膜

T3a 肿瘤侵及肾静脉或侵及肾静脉分支的肾段静脉（或肌层的静脉）或肾周脂肪组织和（或）肾窦脂肪组织，但未超过肾周筋膜

T3b 肿瘤侵及横隔膜下的下腔静脉

T3c肿瘤侵及横隔膜上的下腔静脉或侵犯下腔静脉壁

T4

肿瘤浸润超过肾周筋膜，包括侵及邻近肿瘤的同侧肾上腺

区域淋巴结（N）

Nx

区域淋巴结转移无法评估

N0

没有区域淋巴结转移

N1

单个区域淋巴结转移

N2

一个以上区域淋巴结转移

远处转移（M）

MX

远处转移无法评估

M0

无远处转移

M1

有远处转移

肾脏的区域淋巴结包括：肾门淋巴结、腔静脉周围淋巴结、主动脉周围淋巴结和肾周的腹膜后淋巴结。

2009年AJCC肾癌分期组合

分期

肿瘤情况

Ⅰ

T1

N0

M0

Ⅱ

T2

N0

M0

Ⅲ

T1

N1

M0

T2

N1

M0

T3

N1

M0

T3a

N0

M0

T3a

N1

M0

T3b

N0

M0

T3b

N1

M0

T3c

N0

M0

T3c

N1

M0

Ⅳ

T4

N0

M0

T4

N 1

M0

任何T

N2

M0

任何T

任何N

M1