根治性睾丸切除术
发布时间：2015-02-03 来源：中华康网
小手术蕴含大道理――题记
根治性睾丸切除术是针对睾丸恶性肿瘤的病人，我们知道，睾丸肿瘤的淋巴结转移，早期出现在大的动静脉周围。为了防止手术操作中发生肿瘤转移，要求阻断睾丸的血管后，再触摸肿瘤，为了有利于二期腹膜后淋巴结清扫术，应尽可能多切除精索，一般要求达到内环口的高度，为了防止局部复发，包括睾丸鞘膜一并切除。具体手术操作步骤如下：天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科杨庆
选择腹股沟切口 在腹壁弓状下缘水平找到精索，钝性分离精索，提起，如图1所示：
图 1
应用十号丝线结扎精索---防止肿瘤播散，向外环口方向游离，将睾丸连同鞘膜一并推出阴囊。如图2所示：
图2
切断连接于阴囊底部的睾丸引带，此处应注意有较粗静脉，注意电凝或者结扎，否则术后可能出现阴囊血肿。
分离精索至内环口处，以看见腹膜外脂肪为解剖标志，将腹膜外脂肪稍向下方推移，精索进行分束结扎。如图3.
图 3
睾丸根治切除标本：
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