大肠癌疾病对于人体的肠道系统带来了极为严重的损伤，疾病在治疗的过程当中化疗的方式应用是非常普遍的，但是这种治疗方式能够给人们的身体带来巨大的负面反应，所以很多患者都难以接受这种治疗方式，所以我们必须要掌握疾病的相关治疗信息。

　　(1)适应证和禁忌证：

　　①适应证：

　　A.术前、术中的辅助化疗。

　　B.转移危险性较大的Ⅱ、Ⅲ期患者(其目的主要在于提高生存率。综合多数前瞻性的随机研究发现，术后化疗约可使Ⅲ期病人的5年生存率提高5%左右);

　　C.晚期肿瘤手术未能切除或不能接受手术、放疗的患者。

　　D.术后、放疗后复发、转移而又无法再手术的患者(其目的在于减轻痛苦、延长生命。已有的研究表明化疗可使20%～40%的患者肿瘤完全消失、缩小或稳定，但缓解时间一般只有2.5个月，长期缓解的患者少见)。

　　E.KPS评分在50～60分及其以上者。

　　F.预期生存时间大于3个月者。

　　②禁忌证：

　　A.骨髓造血功能低下，白细胞在3.5×109/L以下，血小板在80×109/L以下者。

　　B.有恶病质状态的患者。

　　C.肝、肾、心等主要脏器功能严重障碍者。

　　D.有较严重感染的患者。

　　(2)单一药物治疗：

　　以往治疗大肠癌较为有效的化疗药物主要包括氟尿嘧啶类、亚硝脲类、丝裂霉素(MMC)、顺铂类(DDP)、蒽环类抗生素等，但这些药物的疗效仍有一定的局限。

　　其中，氟脲嘧啶用于大肠癌的化疗已有40余年的历史，至今仍为主要的药物。但在使用方法上已有所改进。①5-FU为抗代谢类化疗药，作用于细胞周期的S期，对处于S期的癌细胞敏感，而对处于其他期的则不敏感。如采用静脉推注的方法给药，则大约只有10%的处于S期的细胞受其作用。但如将全疗程的药物用120h(5昼夜)持续滴注用药的方法(现多采用静脉微量泵)，该期间始终维持有效的5-FU浓度，则该期间所有进入S期的癌细胞均受5-FU的作用，因此化疗效果有所提高，而骨髓毒性及胃肠道反应都可减少，但注射处静脉的化学性静脉炎发生增加。②近20余年来发现CF(Leucovorin，醛氢叶酸或亚叶酸)可提高5-FU的抗肿瘤作用，使治疗直肠癌的缓解率增加1倍。CF静脉进入体内2h肿瘤细胞内的CF达峰值，此时予5-FU效果最好(5-FU如予静脉推注，血浆峰值只维持10min，因此如在CF静脉给药时立即推注5-FU，则5-FU峰值已过而CF尚未达峰值，其化疗增效作用势必受影响)。如5-FU采用昼夜持续给药，CF以口服给药为佳。可每2小时口服15mg，夜间为避免影响睡眠，临睡前1次可改为30mg。

　　希望大肠癌疾病患者能够充分了解以上的这些化疗过程当中的相关信息，这样能够从一定的程度上缓解疾病给患者带来的痛苦能够起到非常积极的配合作用，所以希望大家能够深入地把握好这些疾病的治疗规律，从而能够找到对于自已有用的信息。