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甲状腺手术科普系列（四）甲状腺手术，术后风险知多少？

发布时间：2015-01-08 来源：中华康网

　　甲状腺手术主要的并发症有：

　　1.声音改变。颈部有两条重要的神经与甲状腺腺体紧密相连―喉上神经和喉返神经。神经的损伤会引起音色、音调的改变，部分患者的声音在经过数月至一年的时间会恢复正常，也有部分患者的声音长期不恢复。北京友谊医院普外科赵宁

　　 2.低钙血症。75%的人有4个甲状旁腺，其他人多于或少于4个甲状旁腺。甲状旁腺的功能是调节血钙，维持人体血钙平衡。由于甲状腺和甲状旁腺紧邻生长，甲状腺切除后常引起甲状旁腺功能减退，引起低钙血症。大概三分之一的甲状腺全切患者会出现低钙血症，部分患者可能没有症状，部分患者会在手术后1~3天出现手足麻木，抽搐等症状，或者更严重的症状。患者通过吃钙片或者输注钙剂可以缓解症状。如果手术后6个月甲状旁腺的功能不能恢复，则不易再恢复，患者需要终身服用钙剂。

　　 3.终身服用甲状腺激素。甲状腺激素参与人体的重要代谢功能。甲状腺癌的病人无论切除范围如何，都要服用甲状腺激素，除了代替甲状腺的功能，更重要的是可以抑制肿瘤的复发。医生会根据不同的情况给予患者不同的服用剂量。

　　 4.迟发性出血。由于甲状腺血运丰富，是容易出血的手术部位。随着手术技术的提高，术中的出血已经大为减少，但术后的迟发性出血还是不能完全避免，因此手术后需要严密观察1-2天，也是不适用于日间手术的原因。

　　 5.呼吸困难和窒息。常见于神经功能严重受损、声门水肿等情况，有相当的危险性，虽然不常见，确是甲状腺手术后最为危及的并发症。

　　正确认识甲状腺手术后的并发症，对症处理，患者术后的生活不会受太大影响。

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