儿童恶性骨肿瘤保肢治疗较为困难,采用传统的假体置换,患侧肢体停止发育,可造成双侧肢体不等长,因此以往多主张截肢。最近有人采用可调节式的假体置换,虽可部分克服肢体不等长问题,但需要多次手术,且有较多手术并发症。我们最近收治了1例5岁骨肉瘤患儿,通过肿瘤原位微波灭活,保留了自身股骨及骨骺,克服了以上问题。中国人民解放军总医院第一附属医院骨科韦兴
患儿,男,5岁,因左大腿疼痛在当地医院就诊,诊为左股骨急性骨髓炎,行开窗引流,术中取病理,报普通骨肉瘤,辗转我院就诊。采用术前化疗+保肢手术+术后化疗,手术采用瘤段骨微波诱导原位微波灭活,保留了自身股骨,且未伤及骨骺,基本不影响肢体生长。术后随访近2年,无复发转移,肢体功能良好。
术前X线片
术前MRI
肿瘤显露
微波灭活
术后X线片
术后6月功能情况
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