骨癌常常易被误为青少年生长痛

    发布时间:2016-01-23   来源:中华康网   

  青少年蹦蹦跳跳的,出现腿痛似乎不足为奇,何况这个年龄还有个特殊的“生长痛”,即因骨骼生长迅速,四肢周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,而产生的牵拉痛。这两种原因确实是少年腿痛的最主要原因。但是,哪怕只有万分之一的可能性,也别忽略了腿痛可能隐藏的恶性疾病——骨肉瘤。

  专家介绍道,恶性的骨肿瘤——骨肉瘤特别青睐青少年。它的发病率占据儿童肿瘤的15%~20%。恶性程度也很高,85%~90%的患者就诊时已存在临床上不能发现的微转移灶。

  青少年常见的“生长疼痛”一般发生在半夜,膝盖、脚踝关节、膝关节处或麻或痛,程度有轻有重,持续几个晚上就会消失,下次发作时仍持续几个晚上后消失。腿部没有红肿,按压腿部肌肉也不会疼痛,并且不会影响走路。此外,如果孩子仅是扭伤或者骨折了,则按压有疼痛,骨折部位还有红肿。

  许多家长和非专业医生对骨肉瘤缺乏认识,疾病早期临床症状又不太明显,导致60%的病人就诊时已为中晚期,50%的病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情,30%~40%左右的骨肉瘤患者曾遭遇过误诊,误诊误治将使病情扩展。

  骨癌症状早发觉

  家长又该盯紧哪种腿痛呢?林丽珠教授指出,任何疾病早期总是有一些症状可寻的,父母要密切注意,如果小孩腿痛出现以下特征,就不应该以为是生长痛、扭伤、骨折,应及时到医院就诊,拍片检查。

  发病早期,患肢常有不规则的隐痛不适,开始表现为关节周围间歇性疼痛、酸痛、钝痛,服止疼药有效。随着病情加重,疼痛剧烈难以忍受且持续时间延长,普通止疼药无效,而且疼痛会向其他部位放射;

  逐渐出现关节周围肿胀、肿块,并伴有皮温升高,静脉怒张(静脉充盈、胀大、饱满)等表现。且肿块不断增大,症状日益加重;

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  这种疼痛与运动无关,“夜痛”明显,因为晚上疼痛是肿瘤的生长表现,运动时关节疼痛加重;

  病程发展十分迅速,甚至隔天都有加重;

  有的骨肉瘤患者还可能出现体温升高、厌食、消瘦和面色苍白等全身反应;

  出现腿痛3周不缓解,甚至逐渐加重,出现走路困难。

  出现以上情况尽快就医。最基本的是拍张关节部位的X线片,如果定不下来就需要作CT检查,最好是找专科医生以排除肿瘤。如果能在发病初期作出正确诊断,得到规范治疗,治疗的效果也比较好。比如,如果病属于早期,可以考虑保肢手术;如果病情属于晚期或无保肢条件者,则建议做截肢手术。

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