黑色素瘤是什么?

    发布时间:2015-11-17   来源:中华康网   

黑色素瘤为高度恶性肿瘤  发展迅速  当妊娠时发展更快  若受外伤  例如作不彻底切除或切取活检  可迅剂出现卫星结节及转移  故应作广泛切除治疗  手术治疗为局部扩大切除  如截跖(指)或小截肢    -  周后行区域淋巴结清早  对较晚期或估计切除难达根治者  可进行免疫治疗或冷冻治疗  争取局部控制后再作手术治疗  免疫治疗为卡介苗或白介素及干扰素治疗  

黑色素瘤的病因

黑色素瘤病因:具体原因不明  多数认为与内分泌因素有关  在外伤刺激  日光照射有促发成黑色素瘤的作用  

黑色素瘤的检查

对恶性黑色素瘤诊断的有效手段是活组织检查  目前一般主张小病灶者全部切除并活检  大病灶力争全部切除  并作植皮术  如全部切除确有困难  可作部分切除  诊断一经证实  则在活检过的区域尽快作广泛切除  有经验与有条件的实验室可作冷冻切片  对快速诊断有帮助  诊断恶性黑色素瘤的条件通常有:
        瘤细胞的间变可异型性  主要是核增大而深染  细胞形态大小不一;
        交界活性 表皮真皮交界处瘤细胞不典型增生  细胞分散不成巢  或巢与巢融合  表皮突之间的基底层有不典型黑色素细胞连续增生;
        不典型瘤细胞突破基底膜进入真皮;
        除Spitz痣外  所有的痣细胞瘤在真皮内部都无核分裂相  如有  常为恶性黑色素瘤的征象;
        瘤细胞散布表皮全层;
        细胞不成熟  即从真皮层到深层瘤细胞无逐渐变小变长现象;
        间质反应 在皮内痣的深层可见较多致密的网状纤维包围单个分散的痣细胞  而恶性病变的间质反应较轻;
        黑色素形成增加;
        真皮带状炎症浸润;
          表面溃疡形成  
    在以上各项诊断条件中    ~  项更为重要  而后  项可作为参考条件  

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