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三尖瓣狭窄的临床表现及诊断方法

发布时间：2015-01-01 来源：中华康网

　　(1)症状：疲乏、腹胀、纳差、恶心、肝区疼痛、颈静脉搏动感及四肢水肿等。

　　(2)体征河南省胸科医院心外科张瑞成

　　①面颊及口唇轻度紫绀，颈静脉怒张和搏动，肝脏肿大及压痛，腹部膨胀及移动性浊音，下肢水肿。

　　②三尖瓣区触及局限性舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，可有开放拍击音，S1亢进。

　　(3)心电图检查：P波增宽及增高，但无右心室肥大征象。

　　(4)X线检查：右心房显著扩大，上腔静脉阴影增宽，肺野清晰。

　　(5)超声心动图检查：三尖瓣增厚，回声增强，前瓣EF下降速率减慢，舒张期隔瓣活动反常，瓣口长径及面积减小，舒张期右心室侧异常血流。

　　(6)心导管及心血管造影检查：心导管检查见右心房压升高，三尖瓣跨瓣压差增大。右心造影示右心房腔大，造影剂排空时间延长，三尖瓣叶增厚，活动减弱，舒张期见造影剂自狭窄瓣口流入右心室。

　　河南省0-18岁多数先心病患者可全免各种费用或得到大额补贴。

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　　张瑞成，主任医师，教授，硕士研究生导师，美国留学归国人员，医学博士，病区主任，学科带头人，国内知名专家，心血管外科首席专家，河南省卫生科技创新人才，河南心脏瓣膜病防治专业委员会委员，全国优秀医务工作者。主治先天性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病等各种心脏瓣膜病。常规开展一个瓣膜、两个瓣膜、三个瓣膜成形和置换手术，手术成功率98%，已达国内先进水平，尤其在瓣膜成形术上积累了丰富的临床经验。受到患者及家属的一致好评，连续多年被评为先进个人。

　　办公电话：0371-65662979；

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