激素治疗 女→男(FTM)

    发布时间:2015-03-06   来源:中华康网   

目的:

  1、抑制本身生物学性征

2、促使相反性征早日出现,并逐渐表现完全

前提条件:

  1、已经适应以异性角色在社会生活3月以上,或已接受精神科正规治疗3个月以上

2、染色体检查除外两性畸形

3、 体格检查后证实无激素治疗禁忌症(详见下)北京大学第三医院整形外科潘柏林

4、本人以及家属(配偶)均已充分了解激素治疗的过程、身体的变化以及副作用,并在同意书上签字

使用药物:

雄激素

参考药品及用量

 

肌肉注射(酯化睾酮)

经皮凝胶

经皮贴剂

种类

环戊酸睾酮

庚酸睾酮

睾酮晶体溶解在凝胶中

商品名

环戊丙酸睾丸素

庚酸睾酮

睾酮凝胶

Androderm

手术前

每周25-40 mg (或每两周50-80 mg);每月逐渐增加直到血睾酮达到正常男性水平(标准用量每周50-100 mg 或每2周100-200 mg)

5-10 g qd; 2.5 g qd起始

5-10 mg/24 hours;2.5 mg 起始

维持(两年后)

维持在男性参考值低限,注意骨质疏松问题。

禁忌症:

  1、对药物过敏者

2、 肝肾功能不全患者者慎用

治疗前检查:

血常规、肝肾功能、血糖、血脂、凝血功能、甲状腺功能等,以及血清睾酮水平。盆腔B超检查

治疗中监测:

定期(半年一次)复查血常规、肝肾功能,盆腔检查,骨密度检查。

疗程:

遵医嘱,部分药物在达到相反性征表达完全或性别改换手术后减量或停用

效果及生理变化:

作用效果

出现作用的预计时间

最大作用的预期时间

皮肤变油/痤疮

1-6个月

1-2年

面部/躯体毛发生长

3-6个月

3-5年

秃发

>12个月

不一定

肌肉体积与强度增加

6-12个月

2-5年

身体脂肪重新分布

3-6个月

2-5年

月经停止

2-6个月

 

阴蒂肥大

3-6个月

1-2年

阴道萎缩

3-6个月

1-2年

声音降低

3-12个月

1-2年

副作用:

1、痤疮出现可能

2、肝功能损害可能

3、水钠潴留可能

4、骨密度减退、骨质疏松可能

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