我把最近5个月的网上咨询的14个案例展示在此，供大家参考吧。

　　下面是部分案例题目：首都医科大学宣武医院神经内科闵宝权

　　案例3. 能否把您的小腿伸到北京来让我敲敲？

　　案例1. 若长期失眠，要考虑心理问题的了

　　病人20110314：从30多岁开始失眠，十几年来越来越重。现在还伴随头痛、恶心、血压偏高。目前每天服用安定、中药等多种药物，然还是不见效。特别是近来每晚都无法入睡。请专家帮助是什么原因造成的失眠，如何治疗为好，吃一些什么药可缓解病情。谢谢！

　　闵宝权大夫：

　　我今晚估计会严重失眠的，估计要临时用安定了。

　　我每月总会用1-3次安定片。兴奋过度、焦虑过度或心里有某件事暂未能定下主意的话均会让我临时失眠。

　　因为今天遇到些不顺心的事，心里有些不痛快啊！我正在做艰难的自我调整。

　　估计明后晚就应没事的了。故我今晚的失眠是反应性失眠或临时性失眠。

　　花1-3天自我调整好心态，很快就恢复常态了。

　　人体睡眠，其实非常脆弱，很容易受心情的影响。

　　若失眠持续1-2周为短期失眠，若长期失眠(>2周)，要考虑心理问题的了（需自我反思或找心理咨询师）。

　　推荐参阅：《常失眠多有意燥心烦，药物心理见效均不难》。

　　案例2.磨刀不误砍柴工嘛！

　　2011-04-17 17:10hd hdf651b6***申请预约闵宝权大夫15分钟电话咨询
儿子18岁，今年参加高考，患焦虑症，早上吃喜普妙一片、晚上罗拉一片一月余，停药，反应为头晕。胸闷。不学习时情绪很好，一学习就来毛病，没有学习时间的约束就会好些，服药期间也有头晕、胸闷的感觉

　　闵宝权大夫：毕竟电话咨询有限，建议她带儿子来京一趟做心理咨询和治疗。找当地有经验的心理咨询师也可以的嘛。

　　虽考前复习很紧张，但花点时间调整心态更重要。磨刀不误砍柴工嘛！

　　案例3.能否把您的小腿伸到北京来让我敲敲？

　　z303950110 ？？？？？ 20110306

　　小腿乏力5.6年了 早上明显，脚底也有刺痛感 做过肌电图 心肌没谱 都没事 风湿也没有 请问是 什么原因啊
闵宝权大夫：

　　哎呀，我也？？？？？？？？

　　能否把您的乏力小腿伸到北京来让我瞅瞅和敲敲？？？？？

　　案例4. 只要您用心阅读，相信您应该会有收获的

　　凌懿美眉如果得了癔症怎么办 20110605

　　09年因感冒在诊所打点滴突然手脚抽搐很厉害，及时送到医院抢救，医生说疑似癔症，之后也有打点滴的过程，但没有发生过抽搐，但平时生活中很有癔症病人的症状，今年的6月1日又因感冒打点滴，又出现了抽搐，想想咨询，这是癔症吗？要怎么治疗？急。。。。。。。。。。

　　闵宝权大夫：要考虑癔症的可能，需找医生看看。
不妨仔细看看下面我写的科普文章，文章较长，请您劳神耐心看完，或许对您会有所启发的。《神经症或躯体化症状:药物加心理疏导1+1>2》

　　病人：哦，知道了，真的很感谢您的指导，如果真的能让我有所收益，哪怕是一点点，那也是真是感激不尽啊，

　　闵宝权大夫：好啊，只要您用心阅读，相信您应该会有收获的。

　　案例5. 感冒好了，还需预防用药吗？

　　2009年12月发现手脚麻木，7天后去医院检查后大夫说是脱髓鞘病，住院40天左右每天输液，用的是一些帮助血液循环和维生素的的药，激素的药输了5天左右，口服2个多月，半年左右后就没有麻木的感觉了。至今身体没发现异常。半年左右后就没有麻木的感觉了。至今身体没发现异常。
想问一下用什么药可以不再复发此病

　　闵宝权大夫：

　　就如同：感冒好了，还需预防用药吗？

　　不过患脱髓鞘的病人，平时尽可能避免过劳、着凉、感冒、发热、腹泻、外伤，保持心情平和，减少复发几率。

　　案例6. 这么年轻，为何是脑供血不足呢？

　　Mikeold 脑供血不足 20110314 男，28，201103

　　1、每天早上起来的时候头部都会舒服一点，到下午开始头部的经脉感觉发麻，像冰水在里面一样发凉。有时候感觉几个小部位，严重时整个头部都会有感觉，但是头不晕，没有眩晕的感觉。……, 省略300字做了做听力检查正常，脑部CTA，MRA,MRI检查正常。

　　2，眼睛酸胀、怕光，有时感觉视力都模糊。做视力检查正常。
3，左腹部、心口部会感觉有点酸痛，做B超检查一切正常。

　　半年来不停地在省级神经内科、骨科、耳鼻科、心内科来回的治疗。主要是按脑供血不足治疗，没有什么效果。…….省略600字（对多种症状的详细重复描述）。每个科都做了检查，需要做什么检查、怎么治疗。我的生活太痛苦了。

　　闵宝权大夫：这么年轻，为何是脑供血不足呢？

　　数数您的症状，到底有多少种呢？

　　看看您的检查，到底哪有异常呢？

　　即使有些异常，到底有多严重呢？

　　即便有些异常，能否解释您的核心症状呢？

　　不管哪种可能，请务必找医生面诊才能下结论，其余的话请看下文：
《晒晒他的症状，看看有谁能超过他―54种啊！》

　　病人2011608: .....,省略150字（症状描述），去看过好几个神经内科医生他们都说是焦虑症和颈椎病。我就是感觉走路不稳，老有种要摔倒的感觉。家人看着我说没看见我走路时不稳。我一不知道怎么回事了？帮帮我吧。

　　闵宝权大夫：《神经症或躯体化症状:药物加心理疏导1+1>2》里我提到病人可以出现任何感觉到的症状。您就属于这种情况的。

　　毫无疑问您的症状属于心理问题，我称之为躯体化症状。

　　下步必须去找心理科的医生了。

　　不必再向我发问了。

　　好好看看我推荐的文章吧。 再看看科普文章《行医如行船,爱当船身勤作帆―网上咨询集锦2》里“案例14. 敢问路在何方？路在您的脚下！”我给他的建议完全适合您的。

　　反复询问不如赶紧去找医生，找到合适的有经验的医生！给您开药（前面的药力偏弱了些）和给予正规的系列的心理咨询。

　　案例7. 雷电风雨中往往1把雨伞足也，何况您实际撑了3把雨伞

　　Czkwxl 极度担心怀孕 201105

　　您好，我最近遇到了一个很困扰我的事情。就是我4.25和女朋友有过一次X生活，她4.20号来的月经，然后4.25号是干净后的第一天。因为害怕怀孕，我们特意带了3个XX套。……,由于以前做过一次人流，所以后来每次X生活后就特别担心。......本知道安全措施做的很好了，可是还是害怕和担心XX发生……。

　　闵宝权大夫：

　　“例假”第一天算起的7天内应是安全期。

　　同理，下一段安全期是在“老朋友”来访前的7天内。

　　更何况您在雷电风雨中还撑了3把雨伞。往往1把雨伞足也！

　　估计会风平浪静的。等待时间验证吧。别太焦虑了！

　　该出手时就出手，敢作敢当，勇往直前.....，是爷们儿的风格！不过，很多时候，男子汉嘛，既要慎密行事，又要能沉得住气的啊！

　　(了解一些常识性知识看来是必要的，保存适当心态更为重要)

　　案例8. 过份的担心徒劳无益的，徒然增添焦虑烦恼

　　zzcpa789654 提问：全身肌肉频繁跳动并有震颤偶有疼痛 20110606

　　我今年22肌肉跳动很难受暂无肌萎缩无力，脚上手上有虫爬感，几天前做过肌电图检测正常。我想问一下早期是不是肌电图无法检测运动神经元病？十分感谢

　　闵宝权大夫：

　　该来的会来，挡都挡不着。不会来的，过份的担心徒劳无益的，徒然增添焦虑烦恼。运动神经元病即是此类疾病：请都请不来（患此病与否同细胞内基因有关，故也无法预防的），来了也赶不走的（没有特效治疗）。

　　是否已来？象您目前这种情况，虽然自我感觉明显，但没有客观的证据，我个人认为远不能诊断运动神经元病。

　　是否会来？没来时那为何要苦苦去做无谓的猜测呢？保不准7老8十时会得类似疾病，也保不准10天半月的会有某种不好之事发生。明天要发生什么我们无法预料，今天没真正来的，就不必去劳心费神。我们只需按常规生活、学习和工作，保持平常心态和常识性防范意识即可。一句话，顺其自然吧！！

　　不过我估计您内心很难放下的，能放下您就不必徒增目前的烦恼了，能放下您就不是现在的您了。

　　那不妨先看看下文，看看您的症状可否与文中列出的症状是似曾相似：《神经症或躯体化症状:药物加心理疏导1+1>2》。

　　若您内心还有疑惑，建议您去找心理医生吧。  

　　案例9.  干泥人可以打碎再加工成新泥人，那要是真人又能怎么办呢？

　　19630226 男 23 北京治疗抑郁症的医院哪个正规些 20110531

　　06年情绪低落，不与人沟通，不愿工作老想往外跑，呆一段时间就跑几天可哪儿也呆不住，想当演员，做恶梦胆小，工作遇到压力就逃避，不顺心摔东西，总认为自己的观点对，唉声叹气，心里麻烦，晚上12点左右睡，早上7点半起，一有时间就自己看电视，玩游戏不和别人来往。
06年在当地看医生说是社交性焦虑症，吃过舒必利，维思通吃了几个月效果不好自后这几年没看过。
请问这到底是什么病怎样治疗，是中医还是西医，这病难治药又贵，国家有救助吗

　　闵宝权大夫：

　　点击此处参考我的文章 《小树自然长花儿朵朵开--成长陷井如何避开？》看看上文吧，作为父母可能对他目前情况的来源自然就有些明了了。至于下步如何办？我也没好主意的。知道问题根源在哪儿，但木已成舟了。就象一个人手上的软泥在软的时候他没用心智去捏个好形状，等泥已经成形并变硬时，他再想纠正，恐就晚了。干泥人可以再打碎加水再加工成软泥，再塑新泥人，那要是真人又能怎么办呢（当成人后人格已明显固化以后,形成“人格障碍”了）？我们当医生的、搞心理的面对这种情形(若)通常的确是很无奈的（也应尽力给予药物加心理疏导等干预），但比我们医生更着急更无奈更痛苦的一定是家长啊！！故孩子出现心理问题应尽早进行正规和有效的心理干预，而且父母（或监护人）要积极予以配合才是。

　　我能理解你们当父母当下的心情，若不介意，可谈谈你们的育儿经历的。我估计你们对他的养育方式属于“溺爱”型，培养的孩子容易成为“温室中的秧苗”或“豆芽菜”（我推荐的文章中有详细描述）。

　　若提及看病医院，最好去精神专科医院，比如北京的安定医院、回龙观医院和北大六院。

　　(患方没再回复)

　　案例10. 药物和心理疏导往往是互补和相得益彰的

　　Butapig 心理压力大承受不了，胸闷心跳快，今天看了心理医生觉得有点奇怪

　　2周前因为在性行为上有点对不起爱人，过分担心自己的身体情况，导致各种身体状况的发生（低热，尿频，失眠，不时的肢体颤抖、胸闷、心跳快、心慌），因此害怕自己生了什么大病，情绪和精神上面已经忍受不了了，在上周六的凌晨还因为心悸去了医院吊针，今天吃过午饭（热稀饭）之后感觉情绪又有点起伏了，所以就近去看了当地某三甲医院心理卫生专科。

　　我觉得很奇怪的是，去看了门诊，与医生阐述了自己这段时间以来的经历还有自己的想法和担心的东西之后，医生就直接果断的开药了(没做心理量表)，说是广泛性焦虑和急性焦虑，然后直接开了3个药：舍曲林、奥氮平片、劳拉西泮，2周的药量。让2周后再来看。
看心理门诊的话，医生没有经过心理辅导和测试，就直接开药服用，这样对病情的控制与治疗有帮助吗？

　　闵宝权大夫：
只需简单询问病史和亲自接触，稍有水平（心理咨询方面）的大夫可以不必让病人测查焦虑或抑郁量表即可判断病人是否有焦虑或抑郁症（当然有水平的大夫也可开测查焦虑或抑郁量表的）。就凭您网上的文字描述，我已能看出是属于典型的焦虑症。

　　单从开药治疗来说，此位大夫的处理是正确的，您简单提供的情况已经足够他作出诊断和下药的决定了。

　　您提及“没有经过心理辅导”。您另单交心理辅导费了吗？若交了，应得到相应的正规服务的（一般每次至少聊30-50分钟的）。若没有，大夫除看病外，是否与病人多聊几分钟，就看当时候诊的病人数量、时间和其它各种因素了。看病时大夫根据情况发表些看法或简单劝慰几句是常有的，仅属于必要的解释和开导，还不能等同于正规的心理疏导。后者应有一定时间和相应收费的。

　　从我的经验看，除服用常用的抗焦虑药外，您应再去做几次正规的心理疏导（当地心理咨询师如何找？百度搜寻“心理咨询师 当地城市名称”）。药物和心理疏导往往是互补和相得益彰的。

　　案例11. 给阳光留出缝隙和空间，乌云才有可能变白云--彩云

　　欲壑难填  用脑过度会不会变痴呆  20110426

　　您好，大夫，青春期由于和家庭有些纠纷，逃学三年一直在学校外徘徊。
天天24小时泡网吧。后来重新入学，发现自己脑子变的很笨，本来我是省重点高中的学生。很灵的。之后就没再上过网
已经过去四年了。也未见情况好转。而且还出现听不懂双关语，性格孤僻多疑反复无偿的情况。我做MRI，正常范围。说脑疲劳的损伤是看不出的。
我不知道这是不是因为那三年用脑过度，引起额颞叶痴呆病 ，这是我上网查的。
会不会存在这种情况？？？？

　　我从小非常聪明，现在很笨很笨。对身边人不关心。

　　连说谎都不会说了。笨的出奇。反映迟钝。

　　就想治好，能听懂双关语

　　我在本地的三甲医院。是说我有人格障碍。叫我去专门医院去，他不会治。

　　…..，省略1000字，有关额颞叶痴呆的介绍，和他自己的许多担心。

　　闵宝权大夫：

　　年纪轻轻就担心得痴呆，实属没必要，但为何您总觉“自己脑子变的很笨”、“双关语听不懂”呢？我不妨绕个圈子来说明吧。

　　无色无味的是：水-水汽-云朵，人们的眼睛常常看见天边乌云滚滚，或彩云朵朵，是云真的变黑或彩色了吗？非也，那云仍是无色无味的，只是看那云是否与阳光有缘。

　　能满能空的是：杯-空杯-满杯，同样的杯子，何时能注水，何时又不能？其实很简单，看那杯子是空的还是满的。满的话，只是装满的未必是内心想要的，不想要的又未必倒的掉，倒得干净。

　　那我问您，您目前的心情象乌云还是彩云？何时开始内心的天空总是阴霭重重，难见亮丽？

　　内心就如那杯子，早已被“您个人意识都没弄清楚的某些东西”填塞得慢慢的了，沉甸甸的，哪能再纳清泉？即便清泉是如此被渴望！！

　　要倒掉“某些东西”，让“杯子”虚怀若谷，才能重新接纳新内容；让云朵逐渐远离推挤和沉重，给阳光留出缝隙和空间，乌云才有可能变白云--彩云。

　　这些都是良好愿望啊！良好愿望就是前进的动力源泉。如何前进？如何愿望成真？需自己去参悟、奋争和探索的，尤其需要一个漫长的心灵成长过程。期间需要亲人的鼓励和陪伴，更需要心灵导师（心理咨询师）的帮组和指引。

　　具体你该如何做？请参阅我个人网站科普文章区：《神经症或躯体化症状:药物加心理疏导1+1>2 》里的“心理疏导的重点在于人：B 对来访者的能动性和悟性要求很高”。

　　案例12. 两个等于复视，因为我们仅有两只眼嘛

　　hubbb88  九岁女孩前段时间患肠系膜炎，现在稍好些，却整天头晕，有一周了 20110419

　　患者女，九岁，体质较差，年前患了鼻窦炎，治好了，年后三月份患肠系膜淋巴炎，现在稍好了，却整天头晕，头晕得厉害时想呕，晚上睡前头晕得较白天厉害，感觉天旋地转，早上起床也头晕，但不会感觉天旋地转。长时间看一个地方会感觉一个变两个，两个变三个。.....。

　　闵宝权大夫：

　　恐需看有经验的心理医生的。
推荐看我的文章 《小树自然长花儿朵朵开--成长陷井如何避开？》

　　家属：我感觉我女儿的头晕不可能是心理原因，她才小学三年级根本没有学习压力，她学习能力比较强学习起来很轻松，也对学习有足够的兴趣，求知欲比较强，性格开朗，对很多科学知识和科学现象都感兴趣，阅读广泛，比一般同龄的孩子知道更多的知识。在学校也深得老师同学的喜爱，经常有同学问她什么时候去上学啊？她确诊鼻窦炎以前老说头痛头晕我也怀疑她是想偷懒，后来带她去看医生才知道原来是鼻窦炎。可能有一部分孩子是文章中的心理原因，但也不能什么情况都往心理原因上归的！？

　　闵宝权大夫：“长时间看一个地方会感觉一个变两个，两个变三个”。 两个等于复视，因为我们仅有两只眼嘛。等何时人有三只眼（天眼开了），自然会变三个的（等于复视变三视）。  

　　9年前我管病房时，曾一个10岁少年也是因此症状（他看桌子的角成一串影子，比如三个五个的）收住院，另有头晕和行走不稳，其实我首次查房时心里就有底了。查房后经多位大夫讨论，分析了许多种器质性疾病的可能，需查这查那。那就展开检查吧，腰穿、核磁、诱发电位、肌电图、脑电图什么的，花了10余天查个遍，没问题，家属强烈要求提请北京市会诊中心会诊。会诊后专家们说还要复查腰穿的，因为要查脑脊液里某个脱髓鞘的项目，说初次腰穿没给查。家属回病房后抱怨怎么还要复查腰穿？为何初次腰穿不把脑脊液的项目查全了？得，这下时机算是成熟了，需我的心理访谈出面了。初问，母子均坚决否认有什么心理原因。我单独同男孩东聊西侃的，半小时后我就猜到小孩心里有什么结了，出门私下给他妈妈商量好，让她妈妈承让点，给我演个双簧戏，让妈妈进屋后当小男孩面说了句：“妈妈冤枉你了，妈妈还是相信你的，妈妈真心爱护你的”（小孩眼泪唰就下来了:欢喜的？悔恨的？委屈的？统统都不重要了），当下小孩就说头晕明显减轻了，随即再加一针生理盐水肌肉注射（做暗示剂用）和在过道里来回走2圈，以巩固疗效嘛。次日晨小孩就行走跑跳如常，“复视和串视”完全消失了，完全正常了，主动要求出院（比我预料的要快啊！不必再肌肉注射生理盐水了）。

　　那您可能疑问来了，为何不开始就上心理咨询？若刚住院，我要直接说了我的想法，不必查这查那的了，上级医生会同意吗？孩子的家长会认可吗？就如同您现在的心情和疑惑。家长不认可，即使我一开始发现了小孩的心结，家长会给我必要的配合吗？

　　还有一基本原则我们要遵守的：“若诊断心理问题，基础是要除外器质性问题的”。

　　但至于如何把握这个度，如何让患方明白和配合，确实要考量大夫的综合素质和个人经验的。

　　最近刚有一位病人来门办投诉我，我打电过去同他交流后得知大概原委：她说我1年前没给她做他期望的检查就直接诊断他为神经官能症（已做过一些基础检查无异常的）。她最近去某大医院住院，花了好几千，结论仍是神经官能症。您知道她是何时投诉我的吗？是在他最近检查完，对方医院下结论以后。我也纳闷呀！问她为何1年后还要投诉我？她说我当时没给她做更多的检查就下结论，她心里一直不踏实，故没好好服我的药（1个月后停服），所以病就没见好啊！所以我有责任的。为了安抚她的情绪，为了她能很好配合那边医生的医嘱，得，我委婉表示了歉意.....，哎，这也算是当医生的某种无奈和不易吧。
再推荐我的文章 《教她如何放下心中的包袱，从容面对考试》，看看小小女孩的妈妈当初有何心情和想法。

　　我前面给您的建议，仅供参考，最终结论和治疗方向还需面诊各科医生后综合考虑的。

　　“头晕”属于器质性疾病与否应由由神内科大夫来决定，同理“肚子痛”“肠系膜淋巴炎是否完全好了？”应由消化科大夫看病，“两个变三个”是否有眼科问题自然由眼科大夫排查的。

　　若都没发现责任性的器质问题，那要考虑心理问题了，但有无心理问题？严重与否？最终要有经验的心理咨询师来做正规的访谈后才能决定的。

　　案例13. 对太敏感型的病人，我自有一小巧计让他们能好好服药的

　　yj666668875 提问：头晕眼花腿无力，身上经常难受 20110518

　　头晕有四年了，晕时眼发花，伴耳鸣，上午重，下午轻点，有时双腿发软走路不稳，有时胃里难受心发慌，身上经常不好受，双手有时发麻，前后有四年了。近期在小医院作过火针治辽后，左半边头晕加重，以前是整个头晕，现在变成左半边头晕，早晨起床后重，到中午就好多了，晕时眼发花，双手天天发麻
前后住过5次院 ，说是植物神经功能紊乱，吃代力新，没有作用，近期又作一次脊柱MRI，报告说没大问题的。近期又做TCD提示：双侧大脑后动脉流速减慢。

　　我是不是交感型和脊髓型颈椎病，或者是神经内科病，应怎样治辽。多谢了。

　　闵宝权大夫：“前后住过5次院，说是植物神经功能紊乱，吃代力新，没有作用，”

　　闵宝权大夫：若诊断可能是对的话，那用药就是太温柔了。比如一个人肚子很饿了，饿得“有时胃里难受心发慌，双腿发软走路不稳”，走进饭馆，一个叫“怡身”（医生）的伙计热情候上，端上来一盘名叫“代丽馨”（黛力新）的珍珠翡翠白玉汤让他喝，有点甜有点粘，很好喝的。然后回家去田里干活时，才觉刚下田头，腿软手轻心发慌啊。

　　故建议去找那位个叫“怡身”的伙计给他端上叫“拔罗洗丁”（帕罗西汀）的红烧肉，加一小碗“秘蛋西”（米氮平）的蛋炒饭，最后再上一小碗“戴丽馨”（黛力新）的珍珠翡翠白玉汤是很不错的咯。

　　点击此处参考《神经症或躯体化症状:药物加心理疏导1+1>2》，最后那段里有 “拔罗洗丁”、“ 秘蛋西”、“代丽馨”的菜谱集。

　　病人：您好闵主任，我曾径看过心理科，吃过艾斯西太普兰和奇比特后连吃一周，吃过后天天难受，反而加重。吃过米氮平半片后头晕加重身上难受一天半，还有多滤平吃过一片后也是难受一天。帕罗西汀（赛乐特）也吃过，吃半片四天后就出现付作用了，我现在每天上午吃四分辶一氯硝西泮，觉得好多了，不知什么元因我怎么吃过这些药反而加重。现在骨科说是脊髓型颈椎病，让我手术，但我现在也觉着我是焦虑引起的，心理老是紧张，害怕。

　　闵宝权大夫：

　　吃两口就停了，再好的饭菜也难填饱肚子的。

　　吃两口就难受，那可能是您的身子骨或胃肠太娇嫩敏感了。

　　吃什么都难受，那不是身子骨或胃肠太娇嫩敏感，而是“自我暗示”起了明显作用。

　　怎么办呢？对这类“太敏感型”的病人，我自有一小巧计让他们能好好服药。在此我又不能给您明示服药的办法，一旦明说就肯定失效。先就近就医吧。实在不行不妨来京找我，需停留1周左右，我亲自给您调药。来京时务必有家人陪同前来，否则我无法实施我的办法。实施我的方法后，您就慢慢能服正规的抗焦虑药了。

　　案例14. 敢问路在何方？路在您的脚下！

　　linsen88128  教授您好，我的头一直不舒服，很担心。20110603

　　7年前那时我15岁，被3名同学用木棍打昏在地。又不断的用脚乱踢我的头部，还有后脑部位。当时昏迷了大约接近10分钟，后来我站起来。立即坐车去了医院 头皮破裂缝合六针 然后住院。当时我感觉头昏 头痛。没有呕吐 意识清醒 看东西不花 当天晚上睡觉头痛醒了几次 第二天CT检查出 右边耳朵后面的部位有头皮血肿。输了1天液血肿消去。CT显示其它都正常
在医院住院期间 输液 输了一些脑素 舒筋活血的药物。输脑素水时 我感觉额头很胀 我问医生 他说没什么 住院13天 没有什么特别反映。头晕 头痛 过了好几天 就消失了。当时我15岁 会对我的智力 记忆力等造成影响吗？？
现在我学习看书 看电脑上的文字 注意力集中 就感觉头部额头中间胀痛 还有头顶右侧感觉隐痛 感觉好象有东西在上面爬似的。 ......省略300字。

　　闵宝权大夫：

　　7年前“头晕 头痛 过了好几天 就消失了”，说明当时就没事了。

　　目前的症状属于躯体化症状，需用抗焦虑药的。

　　即使如此，最好病人找神经内科或心理科的医生面诊后才能决定诊断和相关治疗的。若有条件，最好再找有经验的心理咨询师做一系列的心理访谈和治疗。

　　病人：闵教授非常感谢您在百忙中抽出时间为我分析病情，非常感谢。 我心里的石头落了一大块
我想再请问一下，当时我被一棒重打在头部，立即倒在了地上。当时的意识没有完全丧失，后来他们用脚不停的乱踢，回忆受伤的经过不完整，但能回忆一部分。请问这能判断为什么程度的脑震荡，还有当时我只有15岁会影响我的智商记忆力或者发育吗？晚上睡觉我经常说梦话而且很大声，是什么原因？ 我现在有必要补补脑吗？ 请求闵教授再次仔细看一下 感谢。

　　闵宝权大夫：

　　有些疑惑兴许能在我的文章中找到答案的：《神经症或躯体化症状:药物加心理疏导1+1>2》。

　　我刚查询了您向其他大夫的咨询，坦率的讲，我科周爱红大夫先前的回答已经非常中肯的了。

　　据我的经验判断，当时你的大脑确实没受实质性损害（即使当时脑震荡成立，其实在我看来，连脑震荡都不太象）。若非要说影响，可能在心理层面有些影响吧。

　　过去并不重要的，不必太关注过去，关键是要向前看。

　　问题的起源不重要，不必太纠缠于细枝末节，关键是要立足于如何解决问题。

　　我上次回答已非常详尽，需走的路已给您指明，选择走与否？如何去走？过程很艰辛、耗财力和人力，能否坚持走下去？等等，决定权在您自己，表现力更在自己。

　　当然，找位好的心理咨询师做成长的陪伴其实也非常重要的。

　　说句鼓励的话：前景是光明的，道路是曲折的。加油吧，小妹妹！小妹妹，为您加油！

　　敢问路在何方？路在您的脚下！

　　敢问路向何处？心是您的指引！

　　敢问路遥何堪？勇气加上坚韧！

　　敢问路难何惧？唯有勇敢迈步，行动、行动、再行动！！

　　病人：感谢闵教授的回复，我也觉得心理上有问题 把自己的身体健康看的很重。在重庆挂了很多专家号。答案都是一样 觉得脑震荡不算什么 小事情而已。但在生活上总听到有人说脑震荡如何的严重 会有留下后遗症的。被吓到了 捆饶着我。 现在我有必要补补脑吗？无副作用的 谢谢闵教授。

　　闵宝权大夫：

　　唉，看来我有必要再总结一下我前面已回复的中心意思吧。

　　路应是这么走的：

　　不必太纠缠于细枝末节，关键是要立足于如何真正的解决问题。

　　不妨正规试用抗焦虑药物看看。

　　再找有经验的心理咨询师做一系列的心理访谈和治疗。

　　推荐您阅读：张德芬著《遇见未知的自己》。

　　附录：行医如行船,爱当船身勤作帆―网上咨询集锦1 （共15个案例）

　　          发表时间：2011-02-09 发表者：闵宝权 (访问人次：751)

　　例1：若心宁而需在乎窗外噪音吗？若心难宁置身静室又如何？

　　晚上10点睡觉，早上6点起床，晚上经常上网，有时侯11点睡觉，工作压力大，有时候忧郁，易烦躁，易怒，肠胃不好，贫血，脑力劳动者，生活环境噪音很大，白天午休老睡不着。
闵宝权大夫：考虑有焦虑伴抑郁可能。请找当地神内科或精神科大夫看病吧。也不妨可当地找找专业的心理咨询师/治疗师聊聊。实在不行的话也可同我通话的（需通过来联系的）。
病人：那么，环境对忧郁症有没有影响呢？比如，幼儿园嘈杂的声音对患者有影响吗？是不是应该在安静的环境里有助于患者康复

　　闵宝权大夫：若心宁而需在乎窗外噪音吗？若心难宁置身静室又如何？

　　病人：有道理，非常感谢！

　　例2：医院诊室确实都很凉快的，勿念

　　BAIXIANFEN 男 46 脑白质变性 山东济宁  201008

　　有时头晕头痛，睡眠不好。手指麻木，甩甩好些。

　　头颅MRI检查：脑白质变性。

　　想得到怎样的帮助：明确诊断，怎么治疗？

　　闵宝权大夫：应提供您的基础情况。

　　病人：你还不是希望病人都去找医院你看病? 哪儿凉快，一边呆去吧。

　　闵宝权大夫：不过，医院诊室确实都很凉快的，勿念。

　　脑白质变性只是形态上的描述而已。既可以是着凉感冒后引起的脑白质脱髓鞘疾病，也可以是长期高血压/大量抽烟所致缺血性病变。两种疾病在核磁上的形态无明显差别，但发病机制不一样，二者的治疗方法可是明显不一样的啊！

　　何况脑白质变性有轻有重，轻的根本不必理会，我没看您的影像材料，我也不知情啊！

　　故若网上若还要我进一步出主意，请仔细阅读我网站的经典问答区的《男47经常头晕（头痛）-植物神经功能紊乱》。看后请您按照文中提示，重新提供先前没有提供过的详细信息。如此的话，我才可能相对好判断和提供建议。谢谢！

　　（以后一直未有回应）

　　例3：稚纯青涩半朦胧，难得懵懂年少时

　　RDCN女 23岁 余光强迫症 20110131

　　病情描述：看同桌
曾经治疗情况和效果：很好
想得到怎样的帮助：看人看哪里？

　　闵宝权大夫：

　　看内心，看内心深处有无某种负面情绪潜伏。

　　看眼睛，看眼睛里是否透露出自信、自然和淡定。

　　看鼻子，盯着鼻子看，偶尔看对方眼睛，这样双方交谈比较轻松自在。

　　看任何地方，即对方哪儿吸引你，就看那儿；自己想看那儿就看那儿，没有绝对禁忌的（只是不要让人觉得你有些太那个了）；不看自然也行的。顺其自然吧！

　　忍不住偷偷要看对方一眼，只是要知道对方是否还在那儿.....。

　　看对方是否在注意自己，哪怕是偶尔向自己一瞥，心里也七上八下的，这种感觉我在大学里有过。稚纯青涩半朦胧，难得懵懂年少时！

　　 例4：最好前来面诊，所谓“百问不如一见”啊！