睡眠障碍(十) 睡眠相关的呼吸障碍

    发布时间:2015-07-18   来源:中华康网   
睡眠相关的呼吸障碍之分类:
    中枢性睡眠呼吸暂停综合征
    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征武汉同济医院神经内科徐沙贝
    睡眠相关的低通气/低氧血症综合征
    其他睡眠相关的呼吸障碍
中枢性与阻塞性的区别:
    临床上大多数患者是混合型;混合型中,阻塞性占优势的超过90%;阻塞性患者任何年龄都可能发病,40-60岁起病者居多,男性患病率约4%,女性约2%;单纯中枢性患者,临床少见;
多导睡眠图是诊断的金标准:
睡眠呼吸暂停:睡眠中口鼻呼吸气流均停止10秒以上
中枢性:睡眠呼吸暂停时无胸腹部呼吸运动
阻塞性:睡眠呼吸暂停时有胸腹部呼吸运动
睡眠相关的呼吸障碍之临床表现:
    白天嗜睡
        轻者是在放松状态下(坐着看电视、阅读、看电影等)容易入睡
        重者在主动活动时(交谈、开车等绿灯时等)也可能入睡
        极严重者甚至在进食、行走时入睡
    夜间憋醒,胸闷窒息感、夜尿增多
    晨起后头痛、口干
    记忆力下降等认知功能损害
    抑郁、焦虑、易激惹、性格改变、行为异常
    性欲减退
    心脑肺血管疾病,可危及生命
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗:
    适当运动,减肥控制体重
    戒烟酒
    避免使用抑制呼吸中枢的催眠药物
    侧卧位睡眠
    药物治疗:疗效尚不肯定
    气道正压通气治疗是中重度患者的首选
    口腔矫治器适于轻度患者
    手术治疗:悬雍垂腭咽成形术,仅适合于上气道口咽部阻塞患者。
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    本文延伸阅读
睡眠障碍概述 
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