未避孕、有正常性生活、同居1年未受孕即可诊断为不孕症。据不完全统计我国不孕症患者占已婚夫妇的10-15%以上。由于生活压力、环境污染、食品不安去及性传播疾病的不断增加，不孕症的发病率还呈上升趋势。1978年世界首例试管婴儿问世，为人类生殖自我调控树立了新的里程碑；1988年，中国大陆首例试管婴儿诞生，从此开启了国内生殖领域蓬勃发展之路。辅助生育作为帮助不孕患者妊娠的科学技术，已从大家很少谈及、不甚了解发展成为服务于上百万夫妇大众医疗。上海瑞金医院生殖医学中心李雁

试孕1年未怀孕即需到生殖专科门诊就诊，检查不孕的原因。女性年龄超过35岁，不孕超过半年即建议进行相关检查。一般不孕症的基本检查包括女方性激素、不孕相关抗体、B超、输卵管造影及男方精液分析等，费用约在1200元左右。部分患者根据病情或需增加检查项目。经初诊检查未发现明显不孕原因或仅提示女方排卵障碍，患者可通过门诊监测排卵、促排卵的方法助孕。患者一个月经周期需来院3-5次，进行B超监测排卵、指导同房，费用约为300-800元/周期。

患有性功能障碍、男方轻度少弱精子症、女方宫颈粘液过粘稠等的患者，可通过人工授精助孕，即体外收集、优化精液，再注入女性子宫腔内来增加受孕几率。进行人工授精前，夫妻双方需进行传染病及身体健康方面的筛查，共需1000余元（化验检查一年有效）；同时需准备三证（双方身份证，结婚证，准生证）。筛查合格，证件齐全就可以建卡。建卡完成后，行门诊监测或促排卵，费用约300-800元。优势卵泡发育到合适大小，就可进行人工授精，手术费约需1300元。综上，除去筛查费用，人工授精约需1500-2000元/周期。如果因男方无精子症、严重遗传疾病等行供精人工受精，女方筛查需加查染色体600元，另需购精费3500元/次。

女方输卵管阻塞或不全阻塞、子宫内膜异位症，男方严重少弱精子症、梗阻性无精子症，不明原因不孕症等均可选择体外受精助孕（即试管婴儿）。体外受精是通过促排卵使女性同时产生多个优势卵泡，取出卵子并在胚胎实验室内完成受精、胚胎培养，再将胚胎植入子宫腔。开始体外受精前，同样需要筛查和准备三证，筛查项目较人工授精增加了双方染色体，女方甲状腺功能、抗苗勒氏管抑制因子、心电图、凝血常规等，双方筛查共需2500余元。筛查合格，证件齐全就可以建卡。建卡后遵医嘱定期来院抽血、B超检查，药物促排卵，约需3000-15000元，卵巢功能好、选用国产药物的患者促排用药的费用相对较低。优势卵泡群发育至合适大小即可准备取卵，一般在扳机用药（夜针）后34-36小时行取卵术。取卵及后续的体外受精、胚胎培养共需8000-10000元。取卵后2-3天看胚胎发育情况，部分患者当日行胚胎移植，手术费3100余元。需要冻存胚胎的患者需付冻胚费3400元。综上，除去筛查费用，体外授精约需15000-35000元/周期。如行供精体外受精，还需购精费5500元/次。促排周期未行胚胎移植或移植后未怀孕者，如有冷冻胚胎存留还可进行冻胚移植，冻胚移植周期约需监测2-5次，监测内容包括抽血、B超。冻胚移植根据用药方案不同，用药及手术费共约4500-7000元/周期。胚胎移植后如顺利妊娠，还需进行早孕检查及药物黄体支持（即保胎），根据病情及药物选择的不同，约需500-7000元。

辅助生育历经30余年的发展，已日趋成熟。体外受精的妊娠率约为40-50%，供精人工授精的妊娠率约为20-30%，夫精人工授精的妊娠率约为15-20%。随着国民收入增加及医疗技术成本降低，辅助生育是完全可以被广大普通收入者承担并接受的。