Centorrino F. … // Am J Psychiatry. -2002, 159(1). -109-15.
背景:氯氮平具有导致脑电图(EEG)异常及与剂量相关的癫痫发作的危险性。更新的抗精神病药对于EEG的影响鲜为人知。本研究调查与各种抗精神病药相关的EEG异常的危险性。 北京安定医院精神科马胜民
方法:在未知诊断和治疗的情况下,对于323例(293例接受抗精神病药治疗,30例没有接受抗精神病药治疗)住院精神病患者的EEG记录进行EEG异常类型及严重程度的分级。通过多元Logistic回归评估药物类型、剂量和临床因素与EEG异常的相关性。
结果:56例(19.1%)接受和4例(13.3%)未接受抗精神病药治疗者可见有EEG异常。抗精神病药的EEG异常危险性变化很大(氯氮平 = 47.1%,奥氮平 = 38.5%,利培酮 = 28.0%,典型抗精神病药 = 14.5%,奎硫平 = 0.0%)。显著的危险影响因素依次为高血压、非典型抗精神病药的使用、双相诊断及老年;合并苯二氮卓治疗者危险性降低。与危险无关的因素是性别、治疗反应、住院期限、药物效价、日用药量( mg或 mg/kg)、药物治疗期限或合并治疗等。
结论:抗精神病药导致EEG异常的危险性变化范围较大。氯氮平和奥氮平的危险性最高,利培酮和典型抗精神病药中等,奎硫平最低。合并高血压、双相障碍和老年与危险性相关,但用药剂量或临床效果则与危险性无关。(马胜民摘译 王传跃校)
精神医学文摘(3-2-14) Vol 3 No 2 Apr 2002 首都医科大学附属北京安定医院
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