【摘要】目的 探讨单纯微血管减压术与微血管减压并感觉根部分切断术治疗原发性三叉神经痛的手术方法及疗效。方法 对210例原发性三叉神经痛患者行开颅手术,其中142例单纯行微血管减压术,68例行微血管减压并三叉神经感觉根部分切断术,对临床资料进行回顾性分析。结果 单纯行微血管减压术组:术后128例(90%)疼痛消失,9例(6.4%)疼痛明显减轻,手术有效率达96.5%。随访期大于2年的82例患者中,74例疼痛完全消除,5例时有疼痛可药物(卡马西平)控制,3例药物不能有效控制。微血管减压并感觉根部分切断术组:术后67例疼痛消失,1例疼痛无任何改善。随访期大于2年的47例患者中,45例疼痛完全消除,2例时有疼痛可药物(卡马西平)控制。结论 微血管减压并感觉根部分切断术的近期与远期疗效均明显优于单纯微血管减压术;对责任血管的准确判断及合理处理是两种手术方式成功的关键;两种手术的指征选择需进一步探讨。山东大学齐鲁医院神经外科张良文
【关键词】三叉神经痛;微血管减压;感觉根切断
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