多重供血的天幕缘区的复杂性硬膜动静脉瘘的介入治疗2

    发布时间:2015-11-20   来源:中华康网   

  天幕缘区硬膜动静脉瘘(DAVF)的介入治疗2

  介绍病例:多重供血的天幕缘区的复杂硬膜动静脉瘘(DAVF)介入治疗2

  病例二,男性,59岁

   

因“左侧面部疼痛伴头晕”入院。入院查体:神情,左侧面部麻木,余神经系统检测正常。

   上海仁济医院神经外科潘耀华

  特点:

   

未破裂,以三叉神经痛、头晕为特点。多重血供:颈外动脉的脑膜中动脉、颈内动脉的丛壮脑膜垂体干、椎动脉的脊膜支、基底动脉的小脑上动脉。手术入路:采用脑膜中动脉入路Onyx栓塞硬膜动静脉瘘,一次彻底栓塞硬膜动静脉瘘。

   

  患者相关图片:

    

  

                        图1.   脑干后方的DAVF静脉球 

  

             图2. 颈内动脉造影侧位:由丛壮脑膜垂体干(MHT)供应的DAVF 

  

           图3.颈外动脉造影侧位:脑膜中动脉(MMA)供应DAVF

  

        图4. 术前椎动脉造影显示同侧的椎动脉脊膜支和小脑上动脉供应DAVF

  

                  图5.微导管到达瘘口处行微导管造影  

                     图6.术中微导管注射Onyx

            图7. 术后DSA示:硬膜动静脉瘘完全消失

                  

   

   

   

   

                                  

                         

   

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