脑梗塞，CTA显示右颈内动脉闭塞并多处狭窄
发布时间：2015-03-11 来源：中华康网
患者： 2012年3月17日凌晨，重度头晕，眼睛看不清，左手不能用。见风呕吐。后就诊于大石桥中心医院。高血压史6年，无糖尿病。 入院后治疗前五天，轻微头晕情况间段发生。之后做CTA检查，病人情绪不好，发病时头晕呕吐情况隔天发生。住院期间血压120、90. CTA影象描述 头部血管：左侧大脑前动脉水平段发出两支上升支，右侧大脑前动脉正常。双侧大脑中动脉回转段轻中度狭窄。右侧颈内动脉虹吸部管壁见低额度影及钙化灶，管腔大部分或全部闭塞；左颈内动脉虹吸部管壁见钙化灶，管腔轻度狭窄。左侧椎动脉上中部中度狭窄，右侧椎动脉近端管腔比较明显狭窄，管壁隐约见低密度影。双侧大脑后动脉与基底动脉正常。 颈部血管：左侧椎动脉全程轻微狭窄，管壁未见明显低密度斑块；右侧椎动脉未见异常。左锁骨下动脉起始处管壁见低密度影，其它锁骨下动脉无明显异常改变。双侧颈总动脉末端管壁见低密度影及钙化灶，管腔无明显狭窄征象；右侧颈内动脉全程基本闭塞，并被低密度影锁取代；左侧颈内动脉未见明显异常改变。主动脉弓管壁见钙化灶。诊断结果如下： 1、左侧大脑前动脉（水平段）共干。双侧大脑中动脉轻中度狭窄。 2、右侧颈内动脉虹吸部管腔全部或大部分闭塞。左颈内动脉虹吸部管壁钙化，伴管腔轻度狭窄。 3、左侧椎动脉上中部中度狭窄。右侧椎动脉近端管腔较明显狭窄。 4、左侧椎动脉全程轻微狭窄。左锁骨下动脉起始处管壁动脉硬化。 5、双侧颈总动脉末端管壁动脉硬化。右侧颈内动脉全程基本闭塞，伴软斑块形成。主动脉弓管壁钙化。 请问此种情况，如何治疗？介入，静脉给药、口服药？谢谢您百忙之中回复。河南省中医院脑病科刘志华
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