不少人得了癫痫症之后,最为关心的问题就是就是癫痫病吃啥会好,尤其是对于老年癫痫病患者来说,由于他们的身体结构与器官机能存在特殊性,不适合手术治疗等风险较大的治疗方式,服用抗癫痫药物就成为了老年患者的首选,适用于老年患者的抗癫痫药物有很多,下文会进行一个简单介绍,并附上用药指南。
一、常见的抗癫痫药
在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
二、用药指南
1、由于老人可能合并其它的内脏疾病,需要同时服用其它药物,所以在癫痫药物选择上尽可能避免药物间的相互作用。可选择新一代抗癫痫药物,尽可能选择单一抗癫痫药物。
2、老年人对药物的不良反应的发生率更高,尤其是卡马西平,更容易加重共济失调,因药物的不良反应更容易中断抗癫痫药物的连续服用。
3、老年人抗癫痫药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降,药物在体内的存留时间更长,所以采用低于平均剂量也会收到很好的疗效。同时需要选择尽可能不通过肾脏滤过的药物。
4、由于体内脂肪含量、白蛋白和细胞色素P450的变化,奥卡西平在老年组更易发生低钠血症。
4、老年性癫痫患者服用有酶诱导作用的药物,如丙戊酸钠,更易发生骨质疏松症。
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