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女性癫痫患者妊娠应注意什么？

    发布时间：2015-08-24   来源：中华康网   

　　女性癫痫患者在妊娠后大多数人会发作增加，分娩时难产率明显高于无癫者。因此需要做到：解放军第309医院神经外科常鹏飞
　　(1)控制发作后再怀孕：有人统计在妊娠前已控制癫痫发作者，50%的人仍可保持不发作，5％的人发作减少，45%的患者发作次数增多，如果在妊娠前发作多于每月 1次，其妊娠时则有60%～98%的发作增多，并常在头3个月内发作恶化。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白，可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。
　　(2)妊娠期需继续服抗癫痫药：有的学者认为妊娠期癫痫发作增加，与抗癫痫药血浓度降低有关，主张妊娠期适量增加抗癫痫药。
　　(3)选择用药：癫痫妊娠者最好单―用药以减少毒副作用，不宜使用苯巴比妥和苯妥英钠类药物。因为苯巴比妥和苯妥英钠的服用能使胎儿致畸，所以使用毒副作用小的有效中药，经常测抗痫药血浓度，以确定最低的有效剂量。
　　(4)防止癫痫妊娠的并发症：有报告癫痫患者妊娠时并发症发病率能增加50％，如孕期阴道出血、妊娠毒血症、早产、剖腹产、自发流产及羊膜炎等，而且婴儿死亡率也高。因此应当提倡神经科和妇产科医师密切配合，病人应选择较好的医院分娩.
　　转载声明：本文章由空军航空医学研究所附属医院中美北京癫痫中心常鹏飞主任撰写（常鹏飞网站：http://changpengfei..com/，首次发表在北京空军466医院癫痫中心科室网站，转载请声明来源于（http://www.epexplore.com）

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