治疗癫痫的药物对胎儿的影响

    发布时间:2016-02-03   来源:中华康网   

  抗癫痫药物都有可能导致胎儿畸形的可能性,所引起的畸形类型并无特异性。抗癫痫药物的致畸性与使用的剂量有一定的相关性,多药联合使用,致畸效应明显增加。

  在妊娠期,应该服用那种抗癫痫药物往往是困扰癫痫女患者的最大难题。调查资料表明,四药联合使用,致畸率高达23%。在几种常用的抗癫痫药物中,卡马西平相对安全。

  患者孕前可到有关的癫痫专科进行咨询,了解相关的知识。除少数在计划怀孕前发作已停止多年、辅助检查已没有异常的患者,可在受孕前逐渐减少或停用抗癫痫药物外,大多数患者在受孕前和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直-阵挛发作,有可能造成母体外伤,导致流产或其他对胎儿的损伤。其次,应依据患者的发作类型,选择控制发作效果最好的药物,最好使用单药低剂量治疗,以控制发作,减少胎儿畸形率。此外,妊娠期患者还应补充足量的维生素、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其他的药物,禁止饮酒和吸烟。

  专家指出:对于大多数癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续服用抗癫痫药物治疗,90%以上服用抗癫痫药物的妇女,所生育的孩子是完全正常的。

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