科技的发展为医学的发展插上了腾飞的翅膀，如显微镜、心电图、X线……我上大学时医院还普遍使用A超，B超在当时算得上是高档设备。随着B超的平民化、普及化，大量疾病纷纷在B超下原形毕露，如以前经常误诊的胆结石已成为最容易确诊的常见病。常州市第二人民医院肝胆外科秦锡虎

　　       科技发展日新月异，医疗设备日益精良，随着高分辨的CT，高磁场的MRI的出现，尤如孙悟空在太上老君练丹炉里练就的火眼金睛，对人体内几毫米的病灶也能分辩清晰，再后来PET-CT的问世，让癌症的早期发现成为可能，无疑为广大患者带来了福音。

　　       久而久之，广大病人产生了错误的习惯，往往宁愿信机器不信医生，总认为先进仪器能明察秋毫。有时一旦医生判断与CT或MRI报告不同，就会无端地指责医生诊断失误水平不高。

　　       然而再先进的仪器设备也有局限性，甚至包括许多年轻的医生，都患了“高档仪器依赖症”，殊不知，对一些疑难杂症还需要临床医师根据症状、体征等来综合判断。

　　       最近我们就遇到了这样一个病人，因黄疸逐渐加重加深住院，彩超、CT、MRI等影像一致诊断为胰头癌。术前讨论时，我们临床医师感到胰头癌的诊断依据尚不足，还不能完全排除慢性胰腺炎。

　　       站在手术台上的我们很是矛盾，如果患者确实是胰头癌，必须做胰十二指肠切除术，这无疑是一个大手术，假如患者仅是慢性胰腺炎导致的梗阻性黄疸，则手术相对简单些。术中，我们看到患者的整个胰腺弥漫性肿胀、质硬、胰头肿大，但并不是孤立性肿大，胰体尾也肿大，更像是慢性胰腺炎。我们取了一些组织进行活检。快速冰冻病理检查提示：“胰头、胰颈慢性胰腺炎。淋巴结示反应性增生。”此结果与我们的猜测不谋而合。于是，我们为病人做了一个胆管空肠内引流术。

　　       后来最终的术后病理报告提示：“胰腺组织，腺泡萎缩，间质纤维组织增生，慢性炎性细胞散在及灶性浸润，考虑慢性胰腺炎；淋巴结示反应性增生。”亲属们得到此消息后，欣喜万分，如同身上搬走了一块巨大的石头，一下子轻松了许多。

　　       记得中国现代外科学鼻祖裘法祖教授曾说过，判断医生是好是坏很简单。光看报告不看片子的是坏医生；只看片子不看报告的是一般医生；先看片子再看报告的是好医生。

　　       现在的医疗设备越来越精良，但是殊不知，CT、MRI并非是万能的，再多的设备已不可能全部反映病人千变万化的病情。如同警察破案，指纹、DNA检测等高科技手段好比CT、MRI等仪器检查，固然重要；但对犯案周围群众的走访排查就像医生询问病史，也不可或缺；对作案现场的勘查就像医生体格检查，同样重要。三者相辅相成，才能克敌制胜。

　　       所以，一个良好的医生不应过度依赖仪器的检测，应全面提升自己的综合判断能力。同时也呼吁广大百姓切记CT、MRI不是万能的。