托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平治疗脑炎后癫痫的有效性和安全性...(转载)
发布时间：2015-10-23 来源：中华康网
目的观察托吡酯、丙戊酸钠、卡 马西平治疗脑炎后癫痫的有效性和安全性,为临床合理用药提供借鉴。方法回顾分析符合入组标准的120例脑炎后癫痫患者的病例资料,将患者随机分为3组,分 别为托吡酯40例、丙戊酸钠40例、卡马西平40例,各组给予相应药物治疗,3组均治疗12个月,治疗前后记录统计癫痫的发作频率,进行血常规、肝肾功能 检测及脑电图检查,分析不良反应发生情况;出现不良反应的患者,静脉取血检测血药浓度,监测毒性血药浓度,并进行比较。结果托吡酯组总有效率为 92.5%,丙戊酸钠组为70.0%,卡马西平组为62.5%,3组差异具有统计学意义(0.05);3组出现不良反应患者的平均血药浓度为卡马西平组 (14.37±2.43)g/ml,丙戊酸钠组(116.6±3.3)g/ml,托吡酯组(6.6±1.8)g/ml。结论脑炎后癫痫的患者的治疗首选托 吡酯,丙戊酸钠和卡马西平其次,根据血药浓度监测制定个体化给药方案能够提高给药的安全性。首都医科大学三博脑科医院神经内科王梦阳
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