抗NMDA受体脑炎有什么治疗方法?

    发布时间:2015-12-04   来源:中华康网   

  

  一旦临床怀疑或确诊为抗NMDA受体脑炎,治疗包括抗肿瘤治疗及免疫治疗,其中免疫治疗又分为一线治疗、二线治疗以及长期治疗;大多数抗NMDA受体脑炎对治疗反应慢,多需要两种一线治疗联合应用,若首次一线治疗效果差或无效时可重复应用或转为二线治疗,若患者具有明显复发倾向或并未发现伴随肿瘤时,则需要长期免疫抑制剂维持治疗,上述这些治疗均应在专业医生的指导下进行。具体治疗措施参见下文:中日友好医院神经内科张伟赫

  1、肿瘤切除(妇产科会诊)

  2、一线治疗:

            激素(1g/天×5天)

        IVIg(0.4g/kg/天×5天)

            血浆置换(PE×5周期)

  3、二线治疗:

            利妥昔单抗(375mg/m2 ,每周一次×4周)

            环磷酰胺(750mg,每月一次)

  4、长期治疗:

            吗替麦考酚酯

            硫唑嘌呤

  

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