肌电图对诊断外伤性面瘫不仅可以判定损伤程度及预后,而且可以提供手术指征。肌电图对诊断外伤性面神经麻痹可提供神经损伤佐证,判定损伤程度,连续性检查可推断预后,决定治疗方针。但应注意肌电图的表现与损伤时间的关系。这类病人由于手术中或术后迅速出现症状,常急需判定损伤程度,肌电图描记法对急性面瘫评估无用,肌电图出现纤颤电位常在伤后14天~21天,如果此时能发现有运动单位电位存在,可提示至少不是完全性损伤,可采取保守治疗。同时对于肌电图完全性去神经改变的判断亦要慎重。有时神经元虽无完全断裂,但再生神经尚未长入远端肌肉,也可表现完全去神经损害,宜复查随访。若在3个月后仍无恢复时,提示完全性损伤。在连续性检查中可以观察面神经再生和恢复情况,并在理疗功能康复疗效判定中作为一个可靠的指标北京301医院耳鼻咽喉科刘军
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