面瘫手术治疗专题三：血管化股薄肌移植手术
发布时间：2015-01-14 来源：中华康网
完全性面瘫超过2年，面部表情肌会出现永久性萎缩和面部组织下垂。这时即使通过手术恢复面神经功能，由于表情肌的面部自由运动也无法恢复。对于完全性晚期面瘫而言，重建面部动力必须引入新的有运动能力肌肉，血管化股薄肌是最佳选择。中日友好医院耳鼻喉科王成元
血管化股薄肌移植手术步骤：
在面瘫对侧的大腿（如左侧面瘫，就在右侧大腿内）切取长约15-20厘米，重20-40克的长条形股薄肌组织（该肌组织内含闭孔神经血管束）。
将该条形股薄肌两端分别固定于患侧口角和颞部皮下组织（替换萎缩的颧大肌、颧小肌和上唇提肌肉的口角运动功能）
在显微镜下将闭孔神经与咬肌神经或跨面神经移植物吻合。股薄肌血管束与面动静脉吻合。
术后3月开始出现肌肉收缩后，进行康复和生物反馈训练，直到面部动力稳定。
血管化股薄肌移植手术是晚期面瘫治疗的里程碑，到目前已经有30多年临床应用历史。经过世界各大医学中心临床验证，这种手术安全可靠。如结合跨面神经移植手术能恢复面瘫侧的自主运动；即便与咬肌神经吻合多数患者能够出现满意的微笑。
中日友好医院面瘫重建外科团队拥有国内一流的显微组织移植技术，完成上百例游离组织移植手术，欢迎面瘫患者咨询。
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